Klaster glavobolja protiv migrene

Klaster glavobolje su rijetke, izuzetno bolne i oslabljujuće glavobolje koje se javljaju u skupinama ili nakupinama. Često se pojavljuju tijekom sezonskih promjena. Također su opisane kao glavobolje samoubojstva, referenca na bolnu bol i rezultirajući očaj koji je kulminirao stvarnim samoubojstvom.

migrena je oblik vaskularne glavobolje. Migrenska glavobolja uzrokovana je kombinacijom vazodilatacije (proširenje krvnih žila) i oslobađanja kemikalija iz živčanih vlakana koja se namotavaju oko krvnih žila. Tijekom napada migrene, temporalna arterija se proširuje. (Vremenska arterija je arterija koja leži na vanjskoj strani lubanje, odmah ispod kože hrama.) Proširenjem temporalne arterije protežu se živci koji se namotavaju oko arterije i uzrokuju da živci oslobađaju kemikalije. Kemikalije uzrokuju upalu, bol i daljnje proširenje arterija. Sve veće uvećanje arterije pojačava bol.

Usporedni grafikon

Klaster glavobolje i migrena usporedba grafikona

	Klaster glavobolja	Migrena
Karakteristike boli	Probijanje boli	Duboka lupanje i pulsirajuća bol
Lokacija boli	Bol smještena u blizini oka na zahvaćenoj strani. Obično jednostrano.	Duboka ubodna bol oko sljepoočnice ili oka.
Prednost spolova	Češće kod muškaraca	Češće kod žena
Osjetljivost na svjetlo ili zvuk	rijedak	tipičan
Nos i crvene, vodenaste oči	Predstaviti	rijedak
Ozbiljnost boli	Vrlo ozbiljno	U rasponu od umjerenih do prilično teških
Vrijeme napada	Kratak; glavobolja vrhunac u roku od 45 minuta	duga; glavobolja postupno jača za otprilike 4-24 sata
okidači	Nitroglicerin (gliceril trinitrat), ugljikovodici (naftna otapala, parfem), alkohol, napijek itd..	Jaka svjetla, glasni zvukovi, promjene u načinu spavanja, izlaganje dimu, preskakanje obroka itd.
Prodromalna aura prije glavobolje	Odsutan	Predstaviti
Mučnina ili povraćanje	rijedak	Uobičajen
Problemi s disanjem	problemi s disanjem kroz nosnicu sa strane boli	rijedak

Sadržaj: Glavobolja u klasteru protiv migrene

• 1 Znakovi i simptomi:
  • 1.1 Glavobolja u klasteru
  • 1.2 Migrena
  • 1.3 Bol i drugi simptomi
• 2 rasprostranjenost
• 3 Genetika
• 4 okidača
  • 4.1 Glavobolje u klasteru
  • 4.2 Migrena
• 5 Dijagnoza
• 6 Liječenje
• 7 Reference

Znaci i simptomi:

Klaster glavobolje

• Duboka ubodna bol oko sljepoočnice ili oka, što je obično jednostrano.
• Zastoj ili curenje iz nosa
• Suzenje ili crvenilo u očima, uvijene kapke

Migrena

• Umjerena do jaka, lupkajuća bol u glavi.
• Najčešće je jednostrana bol; rjeđe su pogođene obje strane glave
• Bol smještena u blizini oka na zahvaćenoj strani
• Bol koja se pogoršava fizičkom aktivnošću
• Osjetljivost na svjetlo i / ili zvuk
• Mučnina ili povraćanje
• Smanjena bol koja ometa dnevne aktivnosti

Bol i drugi simptomi

• Bol tijekom glavobolje u klasteru je daleko gora, znatno jača od migrene.
• Klasterske glavobolje često su povezane s Hornerovim sindromom, ptozom (povećanim kapcima), injekcijom konjunktive (što rezultira crvenim, vodenastim očima), lakriminacijom (suzenjem), miozom (sužena zjenica), edemom očnih kapaka, začepljenjem nosa, rinorejom (curenje iz nosa), i znojenje na zahvaćenoj strani lica. Vrat je često ukočen ili nježan u vezi s glavoboljama klastera nakon toga, a ponekad se javljaju i bol u čeljusti i zubi.
• Osjetljivost na svjetlost više je tipična za migrenu, kao što je povraćanje, ali oboje mogu biti prisutni kod nekih koji pate od glavobolje u klasteru, iako su rijetke.
• Poznato je da štrajkuju u isto vrijeme svake noći ili ujutro, često u točno isto vrijeme tokom dana, tjedan dana kasnije.

rasprostranjenost

Dok se migrene dijagnosticiraju češće kod žena, glavobolje u klasteru dijagnosticiraju se češće kod muškaraca. Omjer muškaraca i žena u klaster glavobolji kreće se od 4: 1 do 7: 1. Prvenstveno se javlja u dobi od 20 do 50 godina. Napetostne glavobolje su češće kod oba spola, što čini veliku većinu glavobolja.

Genetika

Rođaci oboljelog od prvog stupnja imaju veću vjerojatnost da će imati stanje od populacije u cjelini.

okidači

Klaster glavobolje

• Nitroglicerin (gliceril trinitrat)
• Alkohol
• Ugljikovodici (naftna otapala, parfemi)
• Toplina i drijemanje također mogu djelovati kao okidač.
• Značajne promjene u rasporedu spavanja ili rada, što rezultira smanjenjem spavanja i REM-om

Migrena

Prema medicinskoj enciklopediji Nacionalne biblioteke, napadi migrene mogu biti potaknuti:

• Alergijske reakcije
• Jaka svjetla, glasni zvukovi i određeni mirisi ili parfemi
• Promjene u obrascima spavanja
• Pušenje ili izloženost dimu
• Preskakanje obroka
• Alkohol
• Fluktuacije menstrualnog ciklusa, kontrola rađanja
• Hrana koja sadrži tiramin (crno vino, sir od starenja, dimljena riba, jetra od piletine, smokve i nešto graha), mononatrijev glutamat (MSG) ili nitrati (poput slanine, hot-dogova i salame)
• Ostala hrana poput čokolade, orašastih plodova, maslaca od kikirikija, avokada, banane, agruma, luk, mliječnih proizvoda i fermentirane ili kisele hrane

Dijagnoza

Dijagnoza migrene bez aure, prema Međunarodnom društvu za glavobolje, može se postaviti prema sljedećim kriterijima, "kriterijima 5, 4, 3, 2, 1":

• 5 ili više napada
• Trajanje od 4 sata do 3 dana
• 2 ili više mjesta - jednostrana lokacija, pulsirajuća kvaliteta, umjerena do jaka bol, pogoršanje ili izbjegavanje rutinske fizičke aktivnosti
• 1 ili više popratnih simptoma - mučnina i / ili povraćanje, fotofobija, fonofobija

liječenje

Za manje teške migrene, NSAID-ovi bez recepta, kao što su ibuprofen ili acetaminofen, mogu pružiti dovoljno olakšanje.

Triptan lijekovi mogu pružiti olakšanje i oboljelima od migrene i onima koji pate od glavobolje u klasteru. Ti se lijekovi često daju u obliku injekcija ili spreja za nos. Obično se propisuju sumatriptan i zolmitriptan; zolmitripan također dolazi u obliku tableta.

Ostali tretmani za glavobolju u klasterima uključuju oblike nazalnih sprejeva lokalnih anestetika (npr. Lidokain); steroidi; oktreotid, koji oponaša moždani hormon; i dihidroergotamin, koji se također može koristiti za liječenje migrena. Manje uobičajeno, onima s glavoboljom u klasteru propisan je kisik za upotrebu tijekom glavobolje.

Oboljeli od migrene također se mogu uzimati opioidi, poput kodeina. Lijekovi protiv mučnine obično se koriste i jer mnogi oboljeli osjećaju mučninu ili povraćanje tijekom migrene.

Liječnici mogu preporučiti preventivni tretman za migrene i glavobolje u klasteru, osobito ako ima nekoliko epizoda tijekom kratkog vremenskog razdoblja. Preventivno liječenje može uključivati ​​promjene u načinu života ili prehrane i često će uključivati ​​neki oblik tekućih lijekova na recept.

Za ove zdravstvene probleme vrlo se rijetko preporučuje kirurgija, jer još nema dovoljno dokaza koji bi sugerirali da operacija s vremenom olakšava.

Reference

• Harrisonovi principi interne medicine (izdanje 1998.)
• Aktuelna medicinska dijagnostika i liječenje 2004, Lange publikacije
• Wikipedia: glavobolja u klasteru
• Wikipedia: Migrena
• Klaster glavobolje - MedicineNet