Razlika između kardiomiopatije i kongestivnog zatajenja srca

Ključna razlika - kardiomiopatija u odnosu na kongestivni srčani zastoj
 

Kongestivno zatajenje srca i kardiomiopatije dva su izuzetno česta stanja koja su odgovorna za milijune slučajeva smrtnosti i morbiditeta širom svijeta. Kardiomiopatije su heterogena skupina bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i / ili električnom disfunkcijom koja obično pokazuje neprimjerenu hipertrofiju ili dilataciju ventrikula. Uzrokuju ih različiti čimbenici koji su često genetski. Ili su ograničeni na srce ili su dio generaliziranih multi-sustavnih poremećaja, što često dovodi do kardiovaskularne smrti ili progresivne srčane nestabilnosti. Nesposobnost srca da adekvatnom brzinom pumpa krv da bi zadovoljila metaboličke potrebe tijela naziva se kongestivnim zatajenjem srca. Ključna razlika između kardiomiopatije i kongestivnog zatajenja srca je ta kongestivno zatajenje srca zapravo je manifestacija kardiomiopatija čije patološke promjene narušavaju normalno funkcioniranje srca.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je kardiomiopatija
3. Što je kogeni srčani zastoj
4. Usporedna usporedba - kardiomiopatija u odnosu na zastoj srca u tabelarnom obliku
5. Sažetak

Što je kardiomiopatija?

Kardiomiopatije su heterogena skupina bolesti miokarda povezana s mehaničkom i / ili električnom disfunkcijom koja obično pokazuje neprimjerenu hipertrofiju ili dilataciju ventrikula. Javljaju se zbog različitih uzroka, obično zbog genetike. Ili su ograničeni na srce ili su dio generaliziranih poremećaja multi sustava, što često dovodi do kardiovaskularne smrti ili progresivne srčane insuficijencije..

Vrste kardiomiopatije

Postoje tri glavne vrste kardiomiopatije:

Dilatirana kardiomiopatija

Ovu vrstu kardiomiopatije karakterizira progresivna srčana dilatacija i kontraktilna (sistolička) disfunkcija, obično s istodobnom hipertrofijom.

uzroci

• Genetske mutacije
• Miokarditis
• Alkohol
• porođaj
• Preopterećenje željezom
• Suprafiziološki stres

Morfologija

Srce je uvećano, iscrpljeno i teško. Uobičajeno je prisutnost muralnih tromba. Histološki nalazi nisu specifični.

Kliničke značajke

• Pacijenti obično pate od dispneje, lakog umora i lošeg napora.

Hipertrofična kardiomiopatija

Ovo je genetski poremećaj koji je karakteriziran hipertrofijom miokarda, slabo sukladnim miokardom lijeve klijetke, što dovodi do abnormalnog dijastoličkog punjenja i povremene opstrukcije ventrikularnog odljeva.

Morfologija

• Masivna hipertrofija miokarda
• Neproporcionalno zadebljanje interventrikularnog septuma u odnosu na slobodni zid. To se naziva asimetrična septalna hipertrofija.
• Masivna hipertrofija miocita, nepravilni raspored miocita i kontraktilnih elemenata u sarkomerama i intersticijska fibroza jedinstvene su mikroskopske osobine.

Kliničke značajke

• Volumen udaraca smanjuje se zbog oštećenja dijastoličkog punjenja.
• Fibrilacija atrija
• Mural trombi

  

  Slika 01: Glavne vrste kardiomiopatije

Restriktivna kardiomiopatija

Ovo je najmanje uobičajena vrsta kardiomiopatije, a karakterizira je primarno smanjenje kompatibilnosti ventrikula, što rezultira oštećenim ventrikularnim punjenjem tijekom dijastole.

uzroci

• Zračna fibroza
• sarkoidoza
• amiloidoza
• Metastatski tumori

Što je kogeni srčani zastoj?

Zagušenje srca je nesposobnost srca da pumpa krv brzinom koja je dovoljna da zadovolji metaboličke potrebe tijela.

S progresivnim pogoršanjem srčanih funkcija, nekoliko kompenzacijskih mehanizama nadoknađuje nedostatak srčane sposobnosti. Ovi mehanizmi jesu

• Frank-mehanizam starlinga
• Prilagodbe miokarda poput hipertrofije
• Aktivacija neurohormonalnih mehanizama kao što je put renin-angiotenzin aldosterona.

U bolesti u krajnjem stadijumu, ovi kompenzacijski mehanizmi su također prevladani, što pacijente dovodi u životno stanje.

Patofiziologija

Preopterećenje tlaka Volumen preopterećenje

   ↓ ↓

           Povećava se radno opterećenje srca

↓

Povećava se stres na miokardu lijeve komore

↓

Aktivacija gena i sinteza proteina

↓

Težina i veličina srca se povećavaju

↓

Koronarna opskrba krvlju postaje neadekvatna

↓

Ishemija srčanih mišića

↓

Ishemična smrt srčanih mišića

↓

              Zatajenje srca

Slika 02: Znakovi i simptomi zatajenja srca

Srčani zastoj s lijeve strane

Kada se srčani zastoj dogodi zbog neučinkovitog funkcioniranja lijeve klijetke, poznat je kao srčani zastoj s lijeve strane. U ovoj situaciji lijeva klijetka ne generira dovoljno sile za raspodjelu krvi po tijelu. Posljedično, krv se nakuplja u lijevoj komori srca, što na kraju vodi do plućnog edema i plućne hipertenzije.

uzroci

• Ishemijske bolesti srca
• Hipertenzija
• Bolesti aortne i mitralne valvule
• Primarne bolesti miokarda

Morfologija

Srce - morfološke promjene srca ovise o težini stanja. Hipertrofija lijeve komore obično se vidi zajedno s drugim promjenama, poput infarkta miokarda. Pod svjetlosnim mikroskopom mogu se promatrati područja fibroze.

Pluća - uslijed zagušenja plućne cirkulacije pluća su teška, mokra i edematozna.

Kliničke značajke

• Kašalj
• dispneja
• Orthopnea
• Paroksizmalna noćna dispneja
• Ako je bubrežna perfuzija ozbiljno ugrožena, može doći do ishemičnih oštećenja bubrežnog parenhima i to može dovesti do azotemije.
• Nedostatak krvi u mozgu može rezultirati ishemijskom encefalopatijom.

Srčani zastoj na desnoj strani

Najčešći uzrok srčanog zastoja s desne strane je zastoj srca s lijeve strane. Ako se desna strana srčana insuficijencija pojavi kao posljedica bilo koje patologije u plućima, to se naziva cor pulmonale.

Lijevo na boku - zatajenje srca

↓

Krv se nakuplja u lijevom klijetku i lijevom atriju

      ↓

Staza krvi u plućnoj cirkulaciji

↓

Plućni edem i plućna hipertenzija

↓

Povećava se radno opterećenje lijeve komore

↓

Morfološke promjene poput ventrikularne hipertrofije

↓

Ishemijska oštećenja zbog neadekvatne koronarne opskrbe krvlju

↓

Srčano zatajenje s desne strane

Morfološke promjene

Srce - glavna promjena u srcu je hipertrofija desne komore

Sustav jetre i portala

Zbog zagušenja portalnih žila javlja se portalna hipertenzija, što rezultira proširenjem jetre što je poznato i kao portalna hepatomegalija.

Može se vidjeti i pleuralni izljev, perikardni izljev i peritonealni izliv.

Koja je razlika između kardiomiopatije i zastojnog zatajenja srca?

Kardiomiopatija vs kogetivno zatajenje srca
Kardiomiopatije su heterogena skupina bolesti miokarda povezanih s mehaničkom i / ili električnom disfunkcijom koja obično pokazuje neprimjerenu hipertrofiju ili dilataciju ventrikula i nastaju iz različitih uzroka koji su često genetski.	Nesposobnost srca da adekvatno pumpa krv kako bi zadovoljio metaboličke potrebe tijela naziva se kongestivnim zatajenjem srca..
Odnos
Kardiomiopatije su skupina bolesti koje rađaju kongestivno zatajenje srca.	Kongestivno zatajenje srca je manifestacija patoloških stanja koja utječu na srce.

Sažetak

Učestalost kardiomiopatije i kongestivnog zatajenja srca dramatično je porasla u posljednjih nekoliko desetljeća. Smatra se da su sjedeći način života, konzumiranje alkohola, nezdrava prehrana i stres glavni čimbenici koji doprinose tome. Redovito izvođenje vježbi i obraćanje veće pozornosti na vaše zdravlje izuzetno je važno ako ne želite imati iznenadnu smrt.

Preuzmite PDF verziju Kardiomiopatija vs kogeni srčani zastoj

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema navodima citata. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između kardiomiopatije i zastojnog zatajenja srca.

Reference:

Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas i Nelson Fausto. Robbins i Cotran patološka osnova bolesti. 9. izd. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Ispis.

Ljubaznošću slike:

1. "Glavne kategorije kardiomiopatije" Npatchett - Vlastiti rad (CC BY-SA 4.0) putem Commons Wikimedia
2. "Zatajenje srca" Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv, Nacionalni zavodi za zdravlje (Public Domain) putem Commons Wikimedia