Razlika između kodeina i hidrokodona

Codeine vs Hydrocodone
 

Kako su i hidrokodon i kodein narkotički analgetici, korisno je znati razliku između kodeina i hidrokodona. Opij mak je svjetski poznati prelijepi cvijet koji se namjerno uzgaja za proizvodnju droga i likera. Glavna ekstrakcija opijumskog maka je opijum koji se koristi u proizvodnji lijekova. Opioidni analgetici su sredstva protiv bolova koji se koriste za blage do jake bolove. Obično se ne preporučuje dugotrajna primjena opioidnih analgetika zbog njegovih uobičajenih štetnih učinaka, ovisnosti i tolerancije. U našem središnjem i perifernom živčanom sustavu i u gastrointestinalnom traktu postoje opioidni receptori. Opioidi se vežu na te opioidne receptore da proizvode njegovu farmakološku aktivnost. I hidrokodon i kodein su opioidni analgetici. Oba lijeka su približno ista jer oba pripadaju istoj klasi lijekova i potječu iz iste biljke. Međutim, postoje neke razlike između kodeina i hidrokodona kada se uzimaju u obzir sastojci i sintetske metode. 

Što je hidrokodon?

Carl Mannich i Helene LÖwenhein dva su očeva hidrokodona jer su prvi sintetizirali hidrokodon u Njemačkoj 1920. godine. Hidrokodon je opojno sredstvo protiv bolova. Dostupna je samo u kombinaciji proizvoda. Djeluje kao sredstvo za suzbijanje kašlja u kombinaciji s acetaminofenom ili ibuprofenom. Prema kemijskoj strukturi nazvan je 4,55-epoksi-3-metoksi-17-metil morfinan-6-on. Početak djelovanja hidrokodona je oko 10-30 minuta. Trajanje akcije je oko 4-6 sati.

Farmakologija hidrokodona

Hidrokodon proizvodi svoje djelovanje na vezanje s opioidnim receptorima u središnjem živčanom sustavu. Manje od 50% hidrokodona veže se za protein plazme.

Farmakokinetika hidrokodona

Hidrokodon se metabolizira u jetri nakon oralne primjene. CYP3A4 katalizirana oksidacija je put za stvaranje glavnog metabolita koji se naziva norhidrokodon. Enzim citokrom p 450CYP2D6 odgovoran je za pretvaranje hidrokodona u hidromorfon koji je snažniji metabolit.

Nuspojave hidrokodona

Česti štetni učinci hidrokodona su mučnina, povraćanje, zatvor, pospanost, vrtoglavica, nesvjestica, nerazumljivo razmišljanje, anksioznost, svrbež i sužavanje zjenica. Uzimanje hidrokodona tijekom prvog tromjesečja trudnoće može stvoriti nekoliko štetnih oštećenja na nerođenoj bebi. Tolerancija i ovisnost uobičajeni su s opioidnim analgeticima kao što je hidrokodon.

Kontraindikacije hidrokodona

Postoje neke tvari lijeka koje se ne smiju uzimati s hidrokodonom. Može dovesti do prekomjerne depresije središnjeg živčanog sustava. Ti lijekovi su drugi opioidni lijekovi, alkohol, antihistaminici, antipsihotici, sredstva protiv anksioznosti i drugi proizvodi bez recepta. Pacijenti bi trebali primati savjete liječnika i farmaceuta ako su bili podvrgnuti operaciji.

Interakcije hrane s hidrokodonom

Uzimanje alkoholnih pića s hidrokodonom ne preporučuje se zbog aditivne depresije središnjeg živčanog sustava. U soku od grejpa voća postoje inhibitori CYP3A4. Dakle, postoji vjerovanje da sok od grejpa ometa metabolizam hidrokodona, ali nema dokazanih studija.

Što je kodein?

Pierre Robiquet prvi je put otkrio kodein 1832. Codeine je izravno vađenje opijuma. Međutim, on se sintetizira skupno iz morfija kroz proces o-metilacije. Codeine ima široku granicu sigurnosti. Kemijski naziv kodeina je (5α, 6α) -7,8-dihidro-4,5-epoksi-3-metoksi-17-metil m ili -6-ol. Kodein je blagi do umjereni lijek za ublažavanje boli i suzbijanje kašlja. Učinkovit je i kod teške dijareje. 

Farmakokinetika kodeina

Enzim CYP2D6 katalizira jetrenu pretvorbu kodeina u morfij. Norcodein je još jedan metabolit kodeina. UGT2B7 konjugirani kodein, norkodin i morfij za proizvodnju 3- i 6- glukuronida. Morfij je moćan metabolit kodeina. Toksičnost daje ozbiljne štetne učinke. Bubrezi izlučuju kodein i njegove metabolite kao konjugirane tvari s glukuronskom kiselinom.

Nuspojave kodeina

Češće nuspojave kodeina su pospanost i vrtoglavica. Dojeće majke ne bi trebale uzimati kodein ili trebaju prekinuti dojenje dok uzimaju kodein. Korištenje kodeina tijekom trudnoće proizvodi po život opasne učinke na nerođeno dijete. Dugotrajna terapija nije prikladna zbog tolerancije i ovisnosti.

Interakcija hrane s kodeinom

Uzimanje alkohola s kodeinom može proizvesti opasne nuspojave. Stoga pacijenti ne bi trebali uzimati alkohol ili droge koje sadrže alkohol dok uzimaju lijek. Lijekovi poput selektivnih inhibitora ponovne pohrane, antihistaminika, difenhidramina i antidepresiva smanjuju jetrenu pretvorbu kodeina u morfij. Rifampicin i deksametazon induciraju pretvorbu kodeina u morfij.

Koja je razlika između kodeina i hidrokodona?

I hidrokodon i kodein su opojni analgetici. Oba lijeka proizvode slične terapijske učinke jer oba pripadaju istoj klasi lijekova. Tolerancija i ovisnost su uobičajeni i za hidrokodon i za kodein. Pacijenti ne bi trebali upravljati vozilima i upravljati strojevima dok uzimaju hidrokodon i kodein jer oboje stvaraju vrtoglavicu poput simptoma.

• Molekula kodeina nosi -OH skupinu koja predstavlja alkohol. Molekula hidrokodona sadrži ketonsku skupinu.

• I hidrokodon i kodein proizvodi su istog biljnog opijumskog maka. Kodein se nalazi u podlozi opijumskog maka. Međutim, zbog mnogih praktičnih razloga, kodein se sintetizira iz morfija.

• Hidrokodon je polusintetički lijek. Kodein i tebain glavni su sastojci hidrokodona. Međutim, provedene studije pokazuju da je hidrokodon efikasniji od kodeina.

• Kodein je propisan za blage bolove dok je hidrokodon propisan za umjerene do jake bolove. Kodein je n učinkovito liječenje teške dijareje.

• Hidromorfon i norhidrokodon glavni su metaboliti hidrokodona. Morfin je glavni metabolit kodeina.

• Pacijenti mogu uzimati kodein oralno i subkutano. Intravenska primjena kodeina nije prikladna zbog opasnih nuspojava.

• Hidrokodon je oralni tretman.

Hidrokodon i kodein uglavnom se koriste kao sredstva protiv bolova. Jačine dvaju lijekova su malo različite. Hidrokodon proizvodi ne samo jake nuspojave nego i potencijalne nuspojave od kodeina. Liječnici propisuju oba lijeka pacijentima uzimajući u obzir čimbenike pacijenta. Oba lijeka trebaju se koristiti kao medicinski tretman. Uzimanje hidrokodona i kodeina bez recepta proizvodi neželjene efekte.

Daljnje čitanje:

1. Razlika između oksikodona i hidrokodona