Razlika između dijabetesa Insipidus i dijabetes melitusa

Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus 
 

I dijabetes melitus i insipidus karakterizira pojačana učestalost mokrenja i pojačana žeđ.

Šećerna bolest

Dijabetes melitus je bolest povezana s povišenom razinom šećera u krvi. Postoje tri vrste šećerne bolesti. Dijabetes tipa 1 počinje u djetinjstvu. Beta stanice na otočićima Langerhan u gušterači ne sintetiziraju inzulin ili se sintetizira neispravni inzulin s minimalnom biološkom aktivnošću. Do toga može doći i zbog genetskog oštećenja inzulinskih receptora. Dijabetes tipa 2 nastaje zbog slabljenja osjetljivosti na inzulin na ciljane stanice. Inzulin se sintetizira na sve višim razinama sve dok stanice gušterače ne ispadnu i tada je potreban egzogeni inzulin. Šećerna bolest izazvana trudnoćom nastaje zbog djelovanja hormona trudnoće. Sklone su povećanju razine šećera u krvi suprotstavljajući se djelovanju inzulina.

Klasična trijada simptoma je pojačana žeđ (polidipsija), povećana glad (polifagija) i povećana učestalost mokrenja (poliurija). Kod dijabetes melitusa, razina šećera u krvi na glavi je iznad 120 mg / dl. Oralni test tolerancije na glukozu zlatni je standard u dijagnostici dijabetes melitusa. Razina šećera u krvi 2 sata nakon gutanja 75 g glukoze iznad je 140 mg / dl kod dijabetes melitusa.

Dijabetičarima tipa 1 potrebne su egzogene injekcije inzulina za kontrolu šećera u krvi. Dijabetičari tipa 2 mogu se upravljati oralnim hipoglikemijskim lijekovima poput metformina i tolbutamida. Komplikacije dijabetesa svrstavaju se u dvije široke kategorije. Komplikacije povezane s malim krvnim žilama (retinopatija, nefropatija i neuropatija) poznate su kao mikro-vaskularne komplikacije, a one povezane s velikim krvnim žilama (periferna vaskularna bolest, moždani udar i infarkt miokarda) poznati su i kao makro-vaskularne komplikacije.

Dijabetes insipidus

Dijabetes insipidus je bolest zadržavanja vode i elektrolita. Postoje dvije vrste dijabetes insipidus. Središnji dijabetes insipidus nastaje zbog poremećene sinteze vazopresina. Formiranje vazopresina oslabljeno je kod bolesti hipotalamusa, hipotalamo-hipofizijskog trakta i posteriorne hipofize. 30% hipotalamičkih bolesti je neoplastično (zloćudno ili dobroćudno); 30% je post-traumatično, a 30% je nepoznatog porijekla. Ostatak može biti posljedica infekcija, infarkta i genetskih grešaka u genu preprespresofizina. Nefrogeni dijabetes insipidus nastaje zbog oštećenog djelovanja vazopresina. Djelovanje vazopresina je smanjeno ako su vazopresinski receptori (V - 2) ili vodeni kanali (akvaporin - 2) u sakupljanju kanala bubrega oštećeni.

I kod središnjeg i nefrogenog dijabetes insipidusa dolazi do prekomjernog gubitka vode što dovodi do prolaska razrijeđene urina i dehidracije. Žeđ je ono što ih održava na životu. Omogućuje adekvatan unos vode kako bi se spriječio gubitak tekućine iz unutarćelijskih i izvanstaničnih odjeljaka.

Dijabetes melitus nasuprot dijabetesu Insipidus

• Dijabetes insipidus (DI) je bolest smanjenog djelovanja vazopresina, a dijabetes melitus (DM) je bolest smanjenog djelovanja inzulina.

• DM je bolest gušterače i ciljnih stanica, a DI je bolest mozga i bubrega.

• DM uzrokuje visoku razinu šećera u krvi, dok DI ne.

• DM uzrokuje polifagiju dok DI ne.

• DM uzrokuje poliuriju osmotskom diurezom (povećana glukoza zadržava i izvodi vodu u mokraći), a DI uzrokuje poliuriju smanjenom reapsorpcijom vode pri sakupljanju bubrežnih kanala.

• DM se liječi oralnim hipoglikemijskim lijekovima i inzulinom, dok se DI liječi sintetskim vazopresinom.