Razlika između dijabetesa melitusa i dijabetesa Insipidus

Dijabetes Mellitus vs Diabetes Insipidus

I jedno i drugo, dijabetes melitus i dijabetes insipidus, zvuče isto, jer oba stanja dovode do prekomjerne žeđi i poliurije, ali potpuno su dva različita entiteta s obzirom na patogenezu, istrage, komplikacije i upravljanje.

Šećerna bolest

To je klinički sindrom koji karakterizira hiperglikemija zbog apsolutnog ili relativnog nedostatka inzulina, a svrstava se u četiri podgrupe, naime tip I, II, III i IV, prema njihovoj etiologiji.

Tip I proizlazi iz autoimune destrukcije gušterače koja se najčešće vidi u mladoj dobi dok se tip II javlja kod odraslih osoba, uglavnom zbog inzulinske rezistencije. Dijabetes stečen sekundarno nekim drugim bolestima poput genetskih oštećenja funkcije beta stanica, bolesti gušterače, uzrokovanih lijekovima, virusne infekcije kategorizirane su kao tip III, dok gestacijski dijabetes je tip IV.

Klinička obilježja uključuju polidipsiju, poliuriju, nokturiju, gubitak tjelesne težine, zamagljivanje vida, pruritis vulvae, hiperfagiju itd..

Metaboličke poremećaje koje su zabilježene kod dijabetes melitusa često su povezane s dugoročnim makro i mikro vaskularnim komplikacijama što rezultira dijabetesnom nefropatijom, neuropatijom i perifernim vaskularnim bolestima. Medicinske hitne situacije koje se susreću su dijabetička ketoacidoza i hiper osmolarna neketološka koma.

Upravljanje dijabetesom tipa I je isključivo inzulin, dok tip II, osim inzulina, uključuje kontrolu prehrane i oralne hipoglikemijske lijekove.

Dijabetes Incipidus

Prema etiologiji dijabetes insipidus može se svrstati u kranijalni dijabetes insipidus i nefrogeni dijabetes insipidus. Kod kranijalnog dijabetesa insipidus nedostaje proizvodnja ADH-a hipotalamusom, a u nefrogenom dijabetesu insipidusu bubrežni tubuli ne reagiraju na ADH.

Kranijalni uzroci uključuju strukturne hipotalamičke lezije ili visoke stabljike, idiopatske ili genetske nedostatke, a nefrogeni uzroci uključuju genetske nedostatke, metaboličke poremećaje, terapiju lijekovima, trovanje i kronične bubrežne bolesti.

Dijagnoza se potvrđuje u fazi povišene osmolalnosti plazme (> 300 mOsm / kg), ili ADH nije mjerljiv u serumu ili urin nije maksimalno koncentriran (<600 mOsm/kg), and by water deprivation test.

Liječenje je desmopresinom / DDAVP, analogom ADH-a s duljim poluživotom. Poliurija kod nefrogenog dijabetesa poboljšana je pomoću tiazidnih diuretika i NASID-a.

Koja je razlika između dijabetesa melitusa i dijabetesa insipidusa?

• Šećerna bolest je uobičajeno stanje, a drugo je neuobičajeno.

• Dijabetes melitus je multi-sistemski poremećaj koji pogađa gotovo sve sustave tijela.

• Dijabetes melitus uzrokuje poliuriju putem osmotske diureze, dok poliurija kod dijabetesa insipidusa uzrokuje neuspjeh u izlučivanju ADH ili zatajivanje, u svom djelovanju na bubrežne tubule.

• Upravljanje dijabetesom uključuje kontrolu prehrane, oralne hipoglikemijske agense i inzulin, dok dijabetes insipidus uključuje desmopresin / DDAVP.