Razlika između fistule i grafta

Fistula je veza koja se može stvoriti između vene i arterije za dijalizu. Graft je komad plastike koji se umetne za spajanje vene i arterija za dijalizu.

Što je Fistula?

definicija:

Fistula je nenormalna veza koja nastaje između arterija i vene koja se može umjetno stvoriti u bolesnika koji trebaju dijalizu bubrega. Tamo gdje je napravljena za dijalizu naziva se arteriovenozna (AV) fistula i omogućuje vaskularni pristup postavljanju igala kako bi se krv mogla očistiti hemodijalizom. Pacijenti s zatajenjem bubrega trebaju hemodijalizu kako bi ostali živi.

Gdje je formiran:

Kirurzi stvaraju fistulnu vezu između vene i arterija u donjem dijelu ruke osobe kojoj je potrebna hemodijaliza za liječenje bubrega. Postupak se provodi u ambulantnom okruženju, često i treba nekoliko mjeseci prije nego što se može koristiti za hemodijalizu.

Prednosti AV fistule:

Neke prednosti korištenja AV fistule za dijalizne bolesnike je da smanjuje šanse za stvaranje krvnih ugrušaka. Također smanjuje rizik od infekcije i omogućuje dobar protok krvi za postupak dijalize. Ispitivanje je pokazalo da je stopa infekcije oko 0,9% za pacijente s AV fistulom koja je mnogo niža od prosječne 9% stope infekcije transplantata. Ovaj oblik vaskularnog pristupa često je prva vrsta koju će liječnik isprobati u bolesnika koji trebaju dijalizu.

Nedostaci AV fistule:

Fistula traje dosta dugo da se u potpunosti razvije tako da se može sigurno koristiti za dijalizu. To može značiti da se osoba mora osloniti na centralni venski kateter dulje vremensko razdoblje nego ako je imala graft na mjestu.

Što je Graft?

definicija:

Graft je petlja koja se umjetno stvara i umetne kako bi se povezala arterija i vena za dijalizno liječenje. Često se naziva i arteriovenski (AV) transplantat. Petlja je izrađena od plastike, obično od politetrafluoroetilena (i cijepljena je iz vene u arteriju).

Gdje je formiran:

Graft vaskularni kirurg postavlja između arterija i vene u donjoj ruci pacijenta. Postupak se često obavlja ambulantno, a graft se može koristiti u roku od nekoliko tjedana za dijalizu.

Prednosti AV transplantata:

AV graft je dobra i održiva alternativa fistuli u bolesnika koji iz jednog ili drugog razloga nisu u mogućnosti da imaju AV fistulu ili ako fistula ne uspije. AV graft se također može koristiti relativno brzo, u roku od nekoliko tjedana, i spreman je mnogo prije nego što je to fistula. Znanstvenici su otkrili da je to dobra alternativa za vaskularni pristup kada pacijenti ne mogu obaviti postupak fistule.

Nedostaci AV grafta:

Znanstvenici su otkrili da korištenje AV transplantata ima veći rizik od formiranja krvnih ugrušaka nego ako osoba koristi AF fistulu. Čini se da je cijep također povezan s većim rizikom od infekcije, hospitalizacije, pa čak i smrti među starijim osobama (osoba starijih od 70 godina). Istraživanja su otkrila stopu infekcije do 9,5% u bolesnika s AV transplantatima.

Razlika između Fistule i Grafta?

definicija

Fistula je neka vrsta veze koja se stvara između arterija i vene. Cjepivo je veza koja se izrađuje pomoću plastike za spajanje vena i arterija.

Umetak plastičnog komada

Komad plastike nikada se ne koristi za spajanje vena na arteriju u fistuli. Uvijek se koristi komad plastike i obično se spaja vena i arterija u cjepivu, a obično je od politetrafluoroetilena plastike.

Koliko brzo se može koristiti

Fistula se može koristiti tek nakon nekoliko mjeseci za dijalizu. Graft se može koristiti za dijalizu u roku od nekoliko tjedana.

Rizik od infekcije

Rizik od infekcije pomoću fistule za dijalizu je manji. Rizik od infekcije prilikom korištenja transplantata za dijalizu je veći.

Rizik od stvaranja ugrušaka u krvi

Fistula ima manji rizik od nastanka ugrušaka u krvi za bolesnike na dijalizi. Graft ima veći rizik od stvaranja ugrušaka u krvi za bolesnike na dijalizi.

Stopa smrtnosti za starije pacijente

AV fistula ima niži stupanj smrtnosti za starije pacijente na dijalizi. AV graft ima višu stopu smrtnosti za starije pacijente na dijalizi.

Koliko dugo traje

Općenito, AV fistula traje dulje. Općenito, AV graft ne traje tako dugo kao fistula.

Tablica koja uspoređuje fistulu i graft

Sažetak Fistule vs. Graft

  • Fistula i graft su oba načina pristupanja krvnim žilama kako bi se mogla izvršiti hemodijaliza.
  • Prvo se rade fistule, a zatim, ako to ne uspije, provodi se cijepljenje.
  • Ima AV i fistule u odnosu na AV transplantat ima prednosti i nedostatke.
  • AV fistula ima manji rizik od infekcije i krvnih ugrušaka i čini se da traje dulje.
  • AV graft se, međutim, može upotrijebiti mnogo prije nego što može doći do fistule kojoj je potrebno puno više vremena.