Razlika između gangrene i nekroze

Gangrena vs nekroza
 

Nekroza i gangrena dva su termina koja se susreću u patologiji. Iako se ti pojmovi obično ne čuju među nemedicinskim ljudima, korisno je razumjeti osnovne razlike, pogotovo ako se to dogodi vama ili vašim najmilijima. Nakon opsežnih ozljeda tkiva, liječnici mogu upotrebljavati te izraze kad vam objasne stvari. Vrlo je teško objasniti u nekoliko jednostavnih izraza, jer su to složeni procesi s više važnih faza. Stoga medicinski profesionalci koriste izraze nekroza i gangrena kako bi se odnosili na cijeli postupak. Prvo što nam pada na pamet je da postoje razne vrste nekroze, a gangrena je jedna takva vrsta. Razlika između nekroze i gangrene je, prema tome, suptilna.

Nekroza

Nekroza se može javiti izravno ili nakon degeneracije stanica. Rane promjene su vrlo suptilne i pojavljuju se na elektronskom mikroskopu tek nakon 2 do 3 sata, a na svjetlosnom mikroskopu tek nakon 6 sati. Stanične promjene mogu se podijeliti na nuklearne promjene i promjene u citoplazmi. Nuklearni se materijal može najprije nakupiti u guste mase koje mrlje s osnovnim mrljama. To je poznato kao "piknozu”. Nakon toga, ove nakupine mogu se raspasti na sitne čestice u procesu poznatom kao "Karyorrhexis"Ili se lizirati u procesu zvanom"Karyolysis”. Citoplazmatske promjene započinju s citoplazma postaje homogena i mrlje duboko kiselim mrljama. To je zbog denaturacije citoplazmatskih proteina. poseban organele upijaju vodu i nabubre. enzimi osloboditi se lizosomi, a stanica se razgrađuje (autoliza). Biokemijski se sve te promjene događaju skladno s velikim prilivom kalcijevih iona. Postoje mnoge vrste nekroze. To su koagulacijska nekroza, likvorna nekroza, nekroza masti, kazeozna nekroza, gumena nekroza, fibrinoidna nekroza i gangrena.

U koagulacijska nekroza stanice zadržavaju stanični obris nekoliko dana, dok se sve ostale promjene dogode. Ova vrsta nekroze opaža se najčešće u čvrstim organima, najčešće nakon slabe opskrbe krvlju. U likvorna nekroza stanica se lizira u potpunosti; stoga nema staničnog obrisa. To se obično vidi u mozgu i leđnoj moždini. Postoje dvije vrste nekroze masti; enzimska i neenzimska nekroza masti. U enzimska nekroza masti koja se karakteristično pojavljuje u akutan pankreatitis, stanične masti se liziraju u masne kiseline i glicerol gušteračom lipazom i rezultat tvori komplekse s kalcijem. Dakle, izgled je krede bijele boje.  Neenzimska nekroza masti uglavnom se vidi u potkožnom tkivu, dojkama i trbuhu. Pacijenti s neenzimskom nekrozom masti gotovo uvijek daju povijest traume. Međutim, trauma nije jasno identificirana kao konačni uzrok. Fibroza pomno prati neenzimsku nekrozu masti stvarajući čvrstu masu, koja se ponekad klinički ne može razlikovati od karcinoma. Kazeozna i gumnasta nekroza nastaju zbog stvaranja granuloma nakon infekcija. Fibrinoidna nekroza se obično vidi kod autoimunih bolesti.

Gangrena

Gangrena je široko korišten izraz za označavanje kliničkog stanja u kojem je opsežna nekroza tkiva u različitom stupnju komplicirana sekundarnim bakterijska infekcija. Postoje tri vrste gangrene; suha, mokra i plinska gangrena. Suha gangrena uglavnom se pojavljuje na ekstremitetima uslijed loše opskrbe krvlju koja je posljedica začepljenja arterije. Mokra gangrena proizlazi iz teške bakterijske infekcije koja se nanosi na nekrozu. Može se pojaviti na ekstremitetima kao i na unutarnjim organima. Mokru gangrenu je teško razgraničiti iz susjednog zdravog tkiva; stoga je kirurška ekscizija teška. Stopa smrtnosti u mokroj gangreni je visoka.  Plinska gangrena nastaje zbog infekcije Clostridium perfringens. Karakterizira ih opsežna nekroza i proizvodnja plina. Na palpaciji postoji krepitacija.

Koja je razlika između nekroze i gangrene?

• Nekroza se može dogoditi bez infekcije dok gangrena nastaje zbog infekcije nekrotičnog tkiva.

• Gangrena je obično opsežna od ostalih vrsta nekroze.

• Smrtnost od gangrene veća je nego u drugim vrstama nekroze.

Čitaj više:

1. Razlika između nekroze i apoptoze