ključna razlika između krvarenja i hematoma je to hemoragija je definirano kao curenje krvi iz krvne žile zbog nedostatka integriteta u stijenci žila ili mehanizma zgrušavanja dok hematom definira se kao nakupljanje propuštene krvi unutar tijela unutar tkivnih ravnina.
U normalne osobe krv cirkulira unutar zatvorenog sustava žila koje se sastoje od arterija, vena i kapilara. U većim žilama je brzina protoka krvi veća. Uzroci krvarenja mogu varirati od oštećenja kolagena do traume. Kada dođe do oštećenja velikih posuda, krvarenje će biti jače. Postoje mehanizmi za zaustavljanje krvarenja nakon ozljede stijenke žila. Primjeri takvih mehanizama su stvaranje ugruška, kontrakcija stijenke posude na mjestu ozljede. Neuspjeh ovih mehanizama može dovesti do trajnog krvarenja čak i nakon manje ozljede. Kod krvarenja, krv može curiti izvan tijela ili u tjelesne šupljine, poput peritoneuma i pleuralne šupljine.
Teške trajne krvarenja mogu dovesti do hemodinamičkog kompromisa i smrti, osim ako se osoba ne reanimira na odgovarajući način. Početni znakovi krvarenja su slabovidnost, povećanje brzine pulsa, blijed izgled itd. Važno je zaustaviti krvarenje što je prije moguće. Metodologija zaustavljanja krvarenja ovisi o mjestu, ozbiljnosti i uzroku krvarenja. Ponekad sistemski uzroci poput gubitka faktora zgrušavanja mogu dovesti do tendencije krvarenja u prividno normalnim krvnim žilama. Bolest jetre i hemofilija su primjeri za takve situacije. Primjeri za metodologiju zaustavljanja krvarenja su primjena pritiska na mjestu krvarenja, lijekovi poput fibrinolitike, zamjena faktora zgrušavanja ili čak operacija ligacije krvnih žila koja curi.
Hematoma je unutarnja akumulacija krvi unutar tkivnih ravnina. Proširenje ugruška krvi bit će ograničeno pritiskom iz okolnih tkiva. Hematomi mogu biti različitih veličina, ovisno o nekoliko čimbenika. Ako se krvarenje pojavi oko laksa tkiva, hematom će se proširiti lako i bit će veći. Periorbitalni hematom je primjer za to. Ravne plohe tkiva imat će veću otpornost na širenje ugruška krvi. Retroperitonealni hematom je primjer za to gdje peritoneum pruža određeni otpor. Taj se učinak naziva efekt tamponade.
Intervencija za hematom ovisi o mjestu i veličini hematoma. Malom hematomom na mjestu s visokim kirurškim rizikom može se upravljati konzervativno, dok veći rastući hematom treba trenutno kirurško istraživanje, evakuaciju ugruška i hemostazu da se spriječi ponovno nakupljanje. Hematomi mogu dovesti do dodatnih komplikacija poput infekcije ugruška.
Dijagram vlasišta kod novorođenčadi na kojem se nalaze mjesta uobičajenih hematoma vlasišta u odnosu na slojeve kože vlasišta.
Hemoragija: Propuštanje krvi izvan krvne žile smatra se krvarenjem.
hematom: Akumulacija krvi unutar tkivnih ravnina smatra se stvaranjem hematoma.
Hemoragija: Dok krvari, otpornost tkiva nema učinka.
hematom: U hematoma, otpornost tkiva ima određeni učinak na sprečavanje daljnjeg širenja ugruška u krvi.
Hemoragija: Krvarenje se može pojaviti iz bilo koje krvne žile, a može se pojaviti i izvan tijela ili u tjelesnim šupljinama.
hematom: Hematomi se uvijek javljaju unutar tijela i javljaju se samo u odnosu na određena mjesta koja su povoljna za stvaranje hematoma.
Hemoragija: Krvarenje će možda trebati kirurško vezivanje krvnih žila kod jakog krvarenja.
hematom: Hematomu će možda trebati kirurška evakuacija hematoma, osim ligacije odgovorne posude.
Hemoragija: Kronično krvarenje može dovesti do anemije.
hematom: Hematom može uzrokovati žuticu i infekciju ugruška u istim slučajevima.
Ljubaznošću slike:
Nacionalni institut za srce i pluća i krv (NIH) „moždani udar hemoragičan“. (Javna domena) putem Commonsa
"Hematomi vlasišta" AMH Sheikh - Vlastiti rad. (CC BY-SA 3.0) putem Commonsa