Hipotermija vs hipertermija
Hipotermija i hipertermija su stanja povezana s preopterećenim tjelesnim mehanizmima. Kad temperatura jezgre u tijelu padne ispod minimalne temperature potrebne za održavanje osnovnih metaboličkih funkcija, to se naziva hipotermija, a kada tijelo dobije više topline nego što gubi, naziva se hipertermija. Ovaj članak će govoriti o hipertermiji i hipotermiji, a razlike između njih u pojedinostima naglašavajući njihove kliničke značajke, simptome, uzroke, ispitivanje, kao i tijek liječenja koji im je potreban.
Što je hipotermija?
Hipotermija je stanje gdje temperatura jezgre u tijelu pada ispod minimalne temperature potrebne za održavanje osnovne metaboličke funkcije tijela. Minimalna tjelesna temperatura smatra se 35 stupnjeva Celzija. Iako se tjelesna temperatura čvrsto regulira raznim mehanizmima, kada tijelo dođe u dodir s ekstremnom hladnoćom, ovi normalni mehanizmi za stvaranje topline ne mogu pratiti gubitak topline, i na taj način uzrokovati hipotermiju. Postoje četiri razine hipotermije: blaga hipotermija (tjelesna temperatura 32-35 stupnjeva Celzija), umjerena hipotermija (tjelesna temperatura 28-32 stupnja Celzija), teška hipotermija (tjelesna temperatura 20-28 Celzijevih stupnjeva) i duboka hipotermija (tjelesna temperatura manja od 20 Celzijevih stupnjeva).
Blaga hipotermija pokreće sve mehanizme koji stvaraju toplinu za regulaciju tjelesne temperature. Stoga tijelo reagira na hipotermiju drhtanjem, visokim krvnim tlakom, brzim otkucajima srca, brzim disanjem i suženjem perifernih krvnih žila kako bi stvorili / sačuvali toplinu. Razina glukoze u krvi raste jer jetra oslobađa glukozu, a lučenje inzulina opada, a ulazak glukoze u stanice smanjuje se. Kod alkoholičara razina šećera u krvi obično pada.
Nasilna drhtavica, blaga zbrka, usporeni pokreti i plavkasto obezbojenje perifernih područja jesu simptomi od Umjerena hipotermija. U teškoj hipotermiji, otkucaji srca i krvni tlak značajno padaju. Amnezija, dolazi do sporog govora. Neuspjeh organa vodi u smrt. Paradoksalno svlačenje je pojava u kojoj se pacijenti s hipotermijom skidaju zbog zbunjenosti. Također se zove ponašanje terminalno zakopanje gdje se pogođeni obično skrivaju u ograđenom prostoru.
Prevencija hipotermije uključuje odgovarajuću odjeću i suzdržavanje od alkohola. Preporučena metoda za ponovno zagrijavanje liječenje hipotermije. Pasivno, vanjsko zagrijavanje uključuje suhu toplu odjeću i prelazak u toplo okruženje. Za to se koriste normalni mehanizmi za podgrijavanje tijela. Aktivno vanjsko zagrijavanje uključuje vrući zrak i druge uređaje za proizvodnju topline. Aktivno unutarnje zagrijavanje uključuje zagrijanu intravensku tekućinu, navodnjavanje tjelesnih šupljina toplom fiziološkom otopinom.
Što je hipertermija?
Hipertermija se razvija jer tijelo dobiva više topline nego što gubi. Toplina tijela je čvrsto regulirana. Mozak ima postavljenu temperaturu temperature koja se koristi kao početna vrijednost u regulaciji temperature. Kod hipertermije postavljena vrijednost ostaje nepromijenjena dok se u vrućici mijenja. Suha, topla koža, mučnina, povraćanje, glavobolja i pretjerano znojenje simptomi hipertermije. Uobičajen uzroci hipertermije su toplinski udar, lijekovi i zaštitna oprema. Toplinski udar nastaje zato što tjelesni mehanizmi gubitka topline prevladavaju metaboličkim stvaranjem topline i visokom temperaturom okoliša. Puno antipsihotici, selektivan serotonin inhibitori ponovnog preuzimanja, inhibitori monoamin oksidaze, triciklički antidepresivi, amfetamini, kokain, halotan, sukcinil holin i antikolinergički lijekovi mogu uzrokovati hipertermiju. Groznica koja smanjuje temperaturu poput paracetamol, NSAID ne snižavaju tjelesnu temperaturu kod hipertermije. Ako se to dogodi, hipertermija se može isključiti. Mjere niskih troškova kao što su lagano oblačenje, mokra odjeća, vlaženje znojem, ventilatori, klima uređaj vrlo su učinkovite u sprečavanjehipertermija. Treba ukloniti temeljni uzrok hipertermije. Lijekom izazvana hipertermija ukazuje na potrebu za trenutnim prestankom prekršajne droge. Studije su pokazale da lijekovi za smanjenje groznice imaju ulogu liječenje hipertermije. Pasivno hlađenje uključuje odmaranje u hladu i hlađenje te uklanjanje odjeće. Aktivno hlađenje uključuje ispijanje hladne vode, klimatizaciju i prozračivanje.
Koja je razlika između hipotermije i hipertermije?
• Oba stanja nastaju zbog prenapučenih mehanizama tijela.
• Hipotermija je pad tjelesne temperature jezgre, dok hipertermija porast.
• Hipotermija aktivira mehanizme čuvanja topline, dok hipertermija aktivira gubitak topline.
• Zagrijavanje liječi hipotermiju, a hlađenje liječi hipertermiju.