Razlika između hipotermije i upale pluća

Ključne razlike - hipotermija i upala pluća
 

Hipotermija i upala pluća po definiciji su dva potpuno različita klinička stanja. Hipotermija je pad tjelesne temperature ispod 35ºC kao rezultat nemogućnosti tjelesnih termoregulacijskih mehanizama da održavaju temperaturu jezgre na konstantnoj razini. Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno skrućivanje (konsolidacija) plućnog tkiva poznatije kao pneumonija. Pneumonija je zarazno patološko stanje dok je hipotermija fiziološka bolest s fatalnim posljedicama. Ovo je ključna razlika između hipotermije i upale pluća.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je hipotermija
3. Što je pneumonija
5. Usporedna usporedba - Hipotermija protiv upale pluća u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je hipotermija?

Hipotermija je pad tjelesne temperature ispod 35ºC kao rezultat nemogućnosti tjelesnih termoregulacijskih mehanizama da održavaju temperaturu jezgre na konstantnoj razini.

Dojenčad i starije osobe dvije su najugroženije dobne skupine za dobivanje hipotermije. U dojenčadi se to može pripisati slabo razvijenim mehanizmima termoregulacije i visokom omjeru površina i mase.

Sekundarni uzroci hipotermije

• Hipotireoza
• Kortikosteroidna insuficijencija
• udar
• Zatajenje jetre
• Hipoglikemija
• Alkohol i drugi lijekovi poput fenotiazina

Čak i zdravi pojedinci mogu postati hipotermični kada toplinski stres nadvlada mehanizme termoregulacije koji djeluju na svom vrhuncu.

Kliničke značajke

Blaga hipotermija

• Hladno i drhtavo
• Zbunjenost
• Dehidracija
• ataksija

Teška hipotermija

• Hladno i ne drhti
• Ukočenost mišića
• Depresivna svjesna razina
• Neuspjelo vazokonstrikcija
• bradikardija
• hipotenzija
• EKG - J valovi i disitmija

istraživanja

• Krvni plinovi - arterijski opadaju za 7% po svakom padu jezgre
• Potpuna krvna slika
• elektroliti
• X-rentgen prsnog koša
• EKG - J valovi koji se pojavljuju na spoju između ST segmenta i QRS kompleksa. Pacijent može imati ventrikularnu fibrilaciju i srčane disitmije.
• Potrebno je provesti dodatno istraživanje kako bi se otkrile bilo kakve disfunkcije štitnjače, abnormalnosti hipofize i hipoglikemija.

Upravljanje

Cilj je upravljanja hipotermijom,

• oživljenje
• Ponovno zagrijavanje pacijenta na kontrolirani način
• Liječenje pridružene hipoksije
• Ispravljanje neravnoteže elektrolita
• Liječenje kardiovaskularnih abnormalnosti - posebno treba paziti da se spriječi pojava disitmija

Što je pneumonija?

Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno očvršćavanje (konsolidacija) plućnog tkiva poznatije kao pneumonija.

Klasifikacija pneumonije temelji se na nekoliko kriterija.

1. Prema uzročniku

• Bakterijske, virusne, gljivične

2. Prema bruto anatomskoj raspodjeli bolesti

• Lobarna pneumonija, bronhophoponija

3. Prema mjestu gdje se upali pneumonija

• Zajednica stečena, bolnica stečena

4. Prema prirodi reakcije domaćina

•  Suppurative, fibrinous

patogeneza

Uobičajena pluća su lišena bilo kakvih organizama ili tvari koje izazivaju bolest. Dišni putevi imaju nekoliko obrambenih mehanizama usmjerenih na sprečavanje ulaska tih uzročnika bolesti.

• Nazalni klirens - čestice deponirane u prednjem dijelu dišnog puta na ne-cililiranom epitelu, normalno se uklanjaju kihanjem ili kašljem. Čestice deponirane naknadno se zgužvaju i bit će progutane.
• Klirens traheobronhije - to je popraćeno mukocilijarnim djelovanjem
• Alveolarni klirens - fagocitoza alveolarnim makrofazima.

Pneumonija se može ugovoriti kad god se ovi obrambeni uvjeti oslabe ili se otpor domaćina smanji. Čimbenici kao što su kronične bolesti, imunosupresija i uporaba imunosupresivnih lijekova, leukopenija i virusne infekcije utječu na otpornost domaćina, čineći domaćina ranjivim da dobije ovu vrstu poremećaja.

Mehanizmi uklanjanja mogu se oštetiti na više načina,

• Suzbijanje refleksa kašlja i refleksa kihanja

Sekundarni do kome, anestezije ili neuromuskularnih bolesti

• Ozljeda mukocilijarnog aparata

Kronično pušenje glavni je razlog uništenja mukocilijarnog aparata.

• Smetanje fagocitnom djelovanju
• Plućna kongestija i edemi
• Nakupljanje plućnih sekreta u uvjetima poput cistične fibroze i bronhijalne opstrukcije.

bronhopneumonija

• Stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, hemofilci, i Pseudomonas auregenosa su glavni uzročnici.

Morfologija

• Foci bronhopneumonije su konsolidirana područja akutne gnojne upale. Konsolidacija može biti zakrpljena kroz jedan režanj, ali je češće multilobarna i često bilateralna.

Lobarna pneumonija

• Glavni uzročnici su pneumokoki, klebsiela, stafilokoki, streptokoki

• 

  Slika 02: Lobarna pneumonija

Morfologija

Klasično su opisane četiri faze upalnog odgovora.

• kongestija

Pluća su teška, vlažna i crvena. Ovu fazu karakterizira vaskularna naduvanost, intraalvelarna tekućina s malo neutrofila, a često i prisutnost brojnih bakterija.

• Crvena hepatizacija

Nakon zagušenja slijedi crvena hepatizacija, koju karakterizira masivna eksfuzija eksfuzija crvenim ćelijama, neutrofilima i fibrinom koji ispunjavaju alveolarne prostore.

• Siva hepatizacija

U fazi sive hepatizacije, zbog progresivnog raspada crvenih krvnih stanica koje su se nakupile u alveolarnim prostorima, pluća poprimaju sivu boju. Ovaj sivkast izgled pojačan je prisutnošću gnojnog eksudata fibrina.

• rezolucija

Tijekom posljednje faze patogeneze, konsolidirani eksudat koji se nakupio u alveolarnim prostorima podvrgava se progresivnom enzimskom probavljanju kako bi se dobio granulirani polutečni ostaci koji se absorbiraju i gutaju makrofazima ili kašljaju.

komplikacije

• Apsces - zbog razaranja tkiva i nekroze
• Empiem - kao rezultat širenja infekcije u pleuralnu šupljinu

Kliničke značajke

• Akutni napad vrućice
• dispneja
• Produktivni kašalj
• Bol u prsima
• Pleuralno trenje trljanje
• izlijevanje

Koja je razlika između hipotermije i upale pluća?

Hipotermija vs pneumonija
Hipotermija je pad temperature jezgre ispod 35 ° C kao rezultat neuspjeha tjelesnih termoregulacijskih mehanizama da održavaju tjelesnu temperaturu u odgovarajućem rasponu.	Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno očvršćavanje (konsolidacija) plućnog tkiva poznatije kao pneumonija.
Naplatiti
Ovo je zarazno patološko stanje.	To je vjerojatnije da će to biti fiziološka poremećenost.

Pregled - Hypothermia vs Pneumonia

Pneumonija je infektivno patološko stanje karakterizirano upalom plućnog parenhima. Ali hipotermija je pad temperature jezgre ispod 35 ° C kao rezultat neuspjeha tjelesnih termoregulacijskih mehanizama da održavaju tjelesnu temperaturu u odgovarajućem rasponu. To je ključna razlika hipotermije i upale pluća.

Preuzmite PDF verziju Hypothermia vs Pneumonia

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema navodima citata. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje. Razlika između hipotermije i upale pluća

Reference:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston i Stanley Davidson. Davidsonovi principi i praksa medicine. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Ispis.

Ljubaznošću slike:

1. "Ilustrirana lobarna pneumonija" Institut za srce, pluća i krv - (Public Domain) putem Commons Wikimedia
2. "SERE vježba" UNC - CFC - USFK (CC BY 2.0) putem Flickr-a