Čvrsti štitasti čvorovi štitnjače protiv jednostavnih vrećica napunjenih tekućinom
Štitna žlijezda je važan endokrini organ u ljudskom tijelu, te izlučuje tiroksin (T4) i tri-jodtironin (T3), što zauzvrat pomaže u održavanju metaboličkih funkcija ljudskog tijela, zajedno s pravilnim razvojem ljudskog tijela u ranoj fazi i adekvatnom neurološkom razvoju u korteksu. Štitnjača se sastoji od glavne komponente otprilike sfernih folikula obloženih kuboidnim u kolonijalnim stanicama epitela i koloidom bogatim tiroglobulinom. U manjoj mjeri sadrži i para folikularne stanice koje izlučuju hormon kalcitonin. Te se stanice mogu razmnožavati na kontrolirani, predvidljivi način ili na nepredvidiv, zloćudan način da nastanu karcinomi. Dakle, razlike koje vidimo u ovoj raspravi temeljile bi se na histologiji, sadržaju i vjerojatnom ishodu uvjeta.
Čvrsti čvor na štitnjači
Izolirani ili diskretni čvor štitnjače može biti solitarni čvor u 70% vremena ili dominantan među mnoštvom u 30% vremena. Mogućnost izoliranog oticanja štitnjače da bude solidna je 24%, a postoji rizik da će postati zloćudan. Češći su kod ženki, ali uzrokuju veću prijetnju mužjaka. Simptomi stanja bili bi u odnosu na razinu aktivnosti štitne žlijezde, pritiska čvora koji djeluje na nodulu i stupnja invazije zloćudnih stanica što izaziva, promuklost glasa, Hornerov sindrom, itd. Prvo započnite otkrivanjem aktivnost štitnjače gledajući razine T4 i TSH. Tada se može obaviti ultrazvučni pregled. Potvrdilo bi da se radi o čvrstom jedinstvenom nodulu ili ne i razini vaskularnosti i razinama lokalnih ekstenzija. Rendgenskim pregledom otkrit će se ako je vruć ili hladan čvor. Hladni čvorovi imaju veću sklonost postajanju zloćudnih. Upravljanje će ovisiti o tome je li zloćudno ili dobroćudno. Benigni će se liječiti lijekovima i operacijom, a zloćudni će se liječiti opsežnom operacijom s kirurškom terapijom radiojodom s dodatkom bilo kakvog deficita štitnjače.
Jednostavan sapun s tekućinom
Jednostavna vrećica napunjena tekućinom češća je u manjim dobnim skupinama, a obično su tiroglosalne ciste. Neke od ovih cista su degenerirani čvorovi i mogu biti složene ili jednostavne koje sadrže samo tekućinu. Simptomi ovih entiteta bit će isti kao čvrste kvržice jer su ciste možda prekrivene otvrdnutim kapsulama. I tek kroz ispitivanja poput ultrazvuka i aspiracije sitnim iglama upoznajemo sadržaj ciste. Ponekad ti kvržici mogu krvariti i uzrokovati ekstremnu bol. Ali jednostavne vrećice ispunjene tekućinom ne postaju zloćudne, osim ako u cisti nema čvrstih komponenti. Kirurgija nije potrebna jer se one imaju tendenciju ponavljanja. Tretman će se sastojati od aspiracije vođene ultrazvukom i korištenja sklerozanta poput tetraciklina za uklanjanje praznih prostora.
Razlika između čvrste žlijezde štitnjače i jednostavnog vrećice napunjene tekućinom
Uzimajući u obzir ta dva entiteta štitnjače, oni se pojavljuju kao jednostruka struktura i imali bi slične simptome pritiska. No, ciste nemaju obilježja štitnjače ili deficit, a jedna je u potpunosti čvrsta, dok je druga većinu vremena potpuno tečna. USS, FNAC i radiojodni skeni mogu se međusobno razlikovati. Samotni čvorovi imaju veću vjerojatnost da postanu zloćudni od cista. Čvorovima je potrebno specifično upravljanje s operacijom, dok ciste ne trebaju operaciju.