Razlika između Vitiliga i Leucoderme

Leucoderma vs Vitiligo
 

Vitiligo i leucoderma (leukoderma) su ista stvar. Vitiligo je medicinski termin za leukodermu i nema razlike između vitiliga i leukoderme. Michael Jackson i Jon Hamm imali su vitiligo. U ovom će se članku detaljno raspraviti što je vitiligo, koja su njegova klinička obilježja, simptomi, uzroci i prognoze, kao i tijek liječenja koji mu je potreban.

Boja kože rezultat je pigmenta zvanog melanin proizveden u melanocitima. Kad se funkcija melanocita pogorša, koža gubi boju. To se naziva vitiligo. Iako je tačan uzrok vitiliga misterija, postoje mnoge teorije koje objašnjavaju ovo patofiziologija. Neki sugeriraju da je autoimuna tamo gdje je tijelo imunološki sustav djeluje protiv melanocita koji ih uništavaju. Drugi sugeriraju genetsku vezu. TYR gen, koji pomaže uništiti stanice raka kod zloćudnih melanoma, prisutan je i kod bolesnika vitiliga. Kod vitiliga, TYR gen čini melanocite osjetljivijim na imunološku štetu. Teorija oksidativnog stresa sugerira da toksični metaboliti kisika formirani u normalnim mehanizmima tijela uništavaju melanocite. Upala je reakcija tkiva na štetne agense. Ozljede mogu biti uzrokovane virusima, bakterijama ili kemikalijama. Pretjerana upalna reakcija oslobađa otrovne tvari koje oštećuju i uništavaju melanocite. Za neke viruse se zna da posebno utječu na stanice kože. Ovo također može igrati ulogu u vitiligu.

Postoje dvije vrste vitiliga. Segmentalni vitiligo pojavljuje se samo s jedne strane, posebno na područjima koja su povezana s dorzalni opskrba korijenom. Izgled, oblik, boja i veličina mijenjaju se od pacijenta do pacijenta. Segmentalni vitiligo brzo se širi, ali dobro reagira na liječenje. Nije poznato da je povezan s autoimunim bolestima. Non segmentalni vitiligo pojavljuje se simetrično. Postoji pet različitih klasa nesegmentalnog vitilga. Oni su generalizirani, univerzalni, akro-facijalni, mukozni i žarišni vitiligo. Kad ostane samo malo područje pigmentirane kože s općenitim generaliziranim vitiligom, naziva se vitiligo Universalis. Akro-facijalni vitiligo utječe na lice, prste i nožne prste. Fokalni vitiligo je lokalizirani oblik bolesti.

Najčešća metoda liječenja su ultraljubičasto izlaganje svjetlu i terapija steroidima. Izlaganje ultra ljubičastoj svjetlosti može se obaviti u uredu ili kući. Režim liječenja može trajati nekoliko tjedana. Što su mrlje duže tamo, duže treba liječenje. Istraživanja pokazuju da fototerapija nije pouzdana i ne postoji način da se pigmentira koža. Psoralen može rezultirati djelomičnom ponovnom pigmentacijom ako se doda fototerapiji.  Vitamin B12 i folna kiselina također su pokazali zadovoljavajuće rezultate u studijama ponovnim pigmentiranjem 50% slučajeva. Steroidi utječu na upalne mehanizme tijela minimizirajući oštećenje melanocita. No, dugotrajno liječenje steroidima može uzrokovati stanjivanje kože, gubitak kose i stanje poput kvrgave kože. Neke studije pokazuju da je takrolimus učinkovit protiv vitiliga. Kozmetička kamuflaža sprječava da se obolijeva koža preplanula kada je izložena suncu. De-pigmentiranje područja koja nisu zahvaćena u slučaju vitiligo Universalis je zadnja opcija jarka i nakon toga treba se pridržavati osnovne zaštite od sunca. Transplantacija melanocita još je jedna manje često korištena metoda.