Kognitivna bihevioralna terapija (CBT) kratkoročni je strukturirani psihološki tretman koji se koristi za čitav niz psiholoških poremećaja, uključujući depresiju i anksioznost. Može se primijeniti u pojedinačnom ili grupnom okruženju. CBT sugerira da način na koji razmišljamo (naše misli ili spoznaje) i djelujemo (naše ponašanje) utječe na način na koji se osjećamo (naše emocije). CBT uključuje suradnju s psihologom kako bi se identificirali obrasci razmišljanja i ponašanja koji bi mogli izazvati anksioznost ili zaustaviti pojedinca da se poboljša kada se osjeća anksioznost. Jednom kada se ovi obrasci identificiraju, počinju se mijenjati kako bi se zamijenili novim, prilagodljivijim obrascima koji pomažu u smanjenju anksioznosti i razvoju vještina suočavanja. Način primjene CBT-a ovisi o problemu koji se rješava. Međutim, u srži je to kolaborativna i individualno prilagođena terapija koja pomaže pojedincima da prepoznaju nekorisne misli i ponašanja i nauče nove, prilagodljivije vještine suočavanja.
Iako se CBT primarno koristi u liječenju anksioznosti i depresije, nije ograničen na ove poremećaje. CBT se također često koristi u liječenju zlouporabe tvari, posttraumatskog stresnog poremećaja i drugih poremećaja raspoloženja. CBT je jedan od najopsežnijih istraživanih i empirijski podržanih oblika psihoterapije.
Terapija dijalektičkog ponašanja (DBT) sveobuhvatan je kognitivno-bihejvioralni tretman složenih mentalnih poremećaja. To je psihološka terapija namijenjena pojedincima da promijene beskorisne obrasce ponašanja, uključujući samopovređivanje, samoubilačke ideje ili zloupotrebu ili zlouporabu supstanci. DBT je modificirani oblik CBT-a koji je u početku stvoren za liječenje pojedinaca s pograničnim poremećajem osobnosti i onih s ekstremnim samoubilačkim idejama. Upotreba DBT-a sada je generalizirana za liječenje pojedinaca s poremećajima prehrane, traumatičnim ozljedama mozga i teškim poremećajima raspoloženja. DBT kombinira standardne CBT tehnike emocionalne regulacije, s konceptima tolerancije nevolja, prihvaćanja i pažljivosti. To je prva terapija za koju je empirijski dokazano da je učinkovita u liječenju pograničnog poremećaja osobnosti. Teorija koja stoji iza DBT-a je da su neki pojedinci skloni intenzivnijim ili ekstremnijim reakcijama na određene situacije, a također im može trebati puno više vremena da se vrate na početne razine uzbuđenja, nego što to čine drugi pojedinci.
Ovaj pristup djeluje pomažući ljudima da povećaju svoju emocionalnu i kognitivnu regulaciju. To se postiže učenjem o okidačima koji dovode do reaktivnih stanja i pomažu u procjeni koje sposobnosti suočavanja primijeniti na određeni slijed misli, osjećaja i ponašanja, kako bi se spriječile neprilagođene reakcije. DBT pretpostavlja da pojedincima ili nedostaje vještina da učinkovito reguliraju svoje emocije, ili su pod utjecajem pozitivnog / negativnog pojačanja koji ometaju njihovu sposobnost da pravilno funkcioniraju..
CBT je jedna od najčešće korištenih terapijskih opcija u svijetu. Suprotno tome, DBT je poseban oblik CBT-a, koji se želi izgraditi na osnovama CBT-a, kako bi se dodatno poboljšala njegova učinkovitost i riješila specifičnih nedoumica na koje CBT ne može ciljati. CBT je "zlatni standard" za pomoć pojedincima s dijagnozama poput depresije, anksioznosti i uporabe droga. Međutim, klijenti sa složenijim poteškoćama kao što su samopovreda, samoubilačke ideje i poremećaji ličnosti vjerovatno će imati više koristi od DBT-a. U osnovi, DBT je razvijen iz potrebe da pomogne složenijim pojedincima, kada uobičajena terapija poput CBT-a nije uspjela. Iako CBT ispituje psihosocijalne aspekte klijentovih trenutnih okolnosti, DBT postavlja a jak naglasak na psihosocijalne aspekte liječenja. Ovo uključuje kako osoba komunicira s drugima u različitim okruženjima i / ili odnosima. Teorija koja stoji iza toga jest da se razina uzbuđenja nekih ljudi u specifičnim situacijama povećava mnogo brže nego što se smatra tipičnom. To može dovesti do toga da osoba postigne mnogo višu razinu emocionalne stimulacije od normalne, te stoga može trebati duže da se vrati na normalnu razinu uzbuđenja.
DBT se razlikuje od CBT-a na važan način. Iako je CBT općenito pojedinačni tretman ili grupnog liječenja, DBT uključuje tjedne sesije psihoterapije s dodatnim tjednim grupnim sesijama. Ove grupne sesije koriste se za pomoć pojedincima da nauče vještine kroz četiri različita modula: međuljudska učinkovitost, tolerancija u nevolji / prihvaćanje stvarnosti, regulacija emocija i vještine pažnje. Skupina je idealno mjesto za učenje i vježbanje ovih vještina, jer nudi sigurno i podržavajuće okruženje za otkrivanje i učenje.