Dijabetesom pogađa preko 29 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama, a jedan od 4 oboljelih nije svjestan da ima dijabetes.[1] Dijabetes tipa 1 obično se dijagnosticira kod mlađih ljudi i javlja se kada tijelo ne može proizvesti dovoljno inzulina. U dijabetes tipa 2, tijelo ne može koristiti inzulin koji proizvodi. Ova bolest, često povezana s pretilošću, sjedilačkim načinom života i genetikom, najčešće se dijagnosticira u odraslih, ali stopa incidencije raste među tinejdžerima u Americi.[2] [3]
Dijabetes tipa 1 | Dijabetes tipa 2 | |
---|---|---|
definicija | Beta stanice gušterače napadaju vlastite stanice tijela i zbog toga ne mogu proizvoditi inzulin da bi uzeli šećer iz krvotoka. Inzulin se ne proizvodi. | Otpuštanje inzulina povezano s dijetom toliko je često i često da su receptorske stanice postale manje osjetljive na inzulin. Ova inzulinska rezistencija rezultira time da se iz šećera odstrani manje šećera. |
Dijagnoza | Genetski, okolišni i autoimuni čimbenici, idiopatski | Genetska, pretilost (središnji adipoz), tjelesna neaktivnost, velika / mala težina rođenja, GDM, loš rast posteljice, metabolički sindrom |
Znakovi upozorenja | Povećana žeđ i mokrenje, stalna glad, gubitak težine, zamagljen vid i ekstremni umor, glikorija | Osjećaj umora ili bolesnosti, učestalo mokrenje (posebno noću), neobična žeđ, gubitak težine, zamagljen vid, česte infekcije i sporo zarastanje rana, asimptomatsko |
Obično pogođene grupe | Djeca / tinejdžeri | Odrasli, starije osobe, određene etničke skupine |
Podložne etničke skupine | svi | češći na afroameričkim, latino / latinoameričkim, indijanskim, azijskim ili pacifičkim otočićima |
Tjelesni učinci | Pretpostavlja se da pokreće autoimuno uništavanje beta stanica; autoimuni napad može se dogoditi nakon virusne infekcije, kao što su zaušnjaci, rubells citomegalovirus | Čini se da je povezan sa starenjem, sjedilačkim načinom života, genetskim utjecajem, ali uglavnom pretilošću |
Pronađeni su uobičajeni fizički atributi | Uglavnom normalno ili tanko | Uglavnom pretežak ili pretilo |
Imaš to kad | Vaše tijelo stvara premalo ili nimalo inzulina. | Vaše tijelo i dalje može proizvoditi inzulin, ali ga ne koristi pravilno (inzulinska rezistencija) |
Procijenjeni postotak pojavljivanja | 5% -10% od 171 milijuna ljudi obolelih od dijabetesa 2000. godine | 90% - 95% od ukupnog broja slučajeva. Iako će se projicirani broj Amerikanaca koji će imati dijabetes tipa II u 2030. udvostručiti sa 171 milijuna na 366 milijuna slučajeva |
Pogođena dobna skupina | Između 5 i 25 godina (maksimalni broj u ovoj dobnoj skupini; tip 1 može utjecati u bilo kojoj dobi) | Donedavno, jedina vrsta dijabetesa koja je bila česta kod djece bila je dijabetes tipa 1, većina djece koja imaju dijabetes tipa 2 imaju obiteljsku anamnezu, imaju prekomjernu težinu i nisu vrlo fizički aktivni. Obično se razvija oko puberteta |
Kanali / receptori glukoze | Otvoriti i apsorbirati glukozu u stanicu kako bi se iskoristili postupci nakon indukcije inzulina | Ne mogu se otvoriti i apsorbirati glukozu, pa se glukoza ne može iskoristiti procesima; Kao rezultat toga, glukoza ostaje u krvotoku |
Lijek | nijedan | Ne postoji lijek za dijabetes tipa 2, iako ponekad želučana operacija i / ili način života / liječenje lijekovima mogu rezultirati remisijom. Savjetuje se tjelovježba, zdrav gubitak kilograma i kontrola prehrane. |
liječenje | Injekcije inzulina, plan prehrane, redovita provjera razine šećera u krvi, svakodnevno vježbanje Ciljevi: optimalna glukoza, prevencija / liječenje kroničnih komplikacija, poboljšanje zdravlja hranom / PA, individualne prehrambene potrebe | Dijeta, tjelovježba, gubitak težine, a u mnogim slučajevima i lijekovi. Mogu se koristiti i injekcije inzulina, SMBG |
početak | Brzo (u tjednima) - često akutno prisutno s ketoacidozom | Sporo (godine) |
Dijabetes je bolest u kojoj tijelo ne može pravilno skladištiti i trošiti gorivo za energiju. Gorivo koje tijelo treba naziva glukoza. Glukoza dolazi iz hrane kao što su kruh, žitarice, tjestenina, riža, krumpir, voće i nešto povrća. Za korištenje glukoze tijelu je potreban inzulin. Inzulin proizvodi žlijezdast organ zvan gušterača.
Kad tijelo ne proizvodi ili prerađuje dovoljno inzulina, to uzrokuje višak glukoze u krvi (šećera). Kad je tjelesna razina glukoze previsoka, to postaje kronično stanje poznato kao dijabetes.
Dijabetes nastaje kada tijelo:
Dijabetes tipa 1 (a.k.a., maloljetnički napad ili inzulin ovisan) razvija se zbog virusa ili autoimunog poremećaja u kojem tijelo ne prepoznaje organ kao svoj i napada taj organ. Točnije, imunološki sustav tijela uništava određene stanice u gušterači. Te se stanice nazivaju beta stanicama i čine inzulin, hormon koji tjera stanice da apsorbiraju glukozu. Zbog ovog poremećaja tijelo prestaje proizvoditi inzulin.
Najčešći dijabetes, tip 2, poznat je kao dijabetes koji nastaje kod odraslih ili neinzulinski ovisan dijabetes. Obično je usko povezan s genetikom, pretilošću i tjelesnom neaktivnošću. Kod dijabetesa tipa 2, proizvodnja inzulina je preniska ili su stanice postale rezistentne na hormon, u osnovi što ga ignoriraju. To znači da razina inzulina može biti niska, visoka ili normalna, pa čak i može varirati ako dijabetičar nije oprezan s liječenjem.
Usporedni grafikon dijabetesa tipa 1 i 2Budući da ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 ne mogu proizvesti dovoljno ili inzulina, od njih se mora uzimati inzulin svaki dan. Zato je dijabetes tipa 1 poznat kao dijabetes ovisan o inzulinu.
Osobe s dijabetesom tipa 2 mogu ili ne moraju uzimati inzulin jer gušterača i dalje može biti sposobna za proizvodnju inzulina koja se može regulirati promjenom životnog stila (tj. Prehranom i tjelovježbom). Kao takav, dijabetes tipa 2 poznat je pod nazivom neinzulinski ovisan dijabetes. Dok neki dijabetičari tipa 2 uspijevaju izbjeći potrebu za inzulinom desetljećima ili čak cijeli životni vijek, dijabetes tipa 2 je progresivna bolest, što znači da se s vremenom pogoršava kod većine pojedinaca. Zbog toga dijabetičarima tipa 2 mogu biti potrebni inzulin i drugi lijekovi kasnije u životu ili ako pažljivo ne upravljaju prehranom i vježbanjem.
Gušterača proizvodi i izlučuje inzulin, hormon koji pomaže tijelu da hranu pretvori u energiju. Inzulin također pomaže pohranjivanju hranjivih sastojaka kao viška energije koju tijelo kasnije može iskoristiti. Kad osoba jede, inzulin oslobađa glukozu u krvi u tjelesne stanice, gdje postaje izvor energije za stvaranje bjelančevina, šećera i masti. Između obroka inzulin regulira uporabu tih pohranjenih proteina, šećera i masti u tijelu. Mozak prima signale inzulina za smanjenje ili isključivanje apetita. Inzulin upozorava i na hipotalamus da spriječi jetru da pretjerano proizvodi glukozu. Inzulinska rezistencija uzrokuje prekomjerno otpuštanje masnih kiselina, negativno stanje koje se često primjećuje kod dijabetesa povezano s pretilošću.
S niskom razinom inzulina, razina glukoze (šećera) u krvi raste ili opada izvan normalnog raspona; razina fluktuacije osobito je česta kod dijabetesa tipa 2. Bez inzulina tijelo ne može metabolizirati šećere. Umjesto da se razgradi u stanicama, šećer ostaje u krvi i uzrokuje dva glavna problema: gladuje stanice za energiju, moguće ih trajno oštećuje i može stvoriti dugotrajno oštećenje očiju (npr. Glaukom), bubrega, živaca ćelije i srce. Neobrađena visoka razina glukoze u krvi na kraju može uzrokovati smrt.
Samo oko 5% do 10% dijagnosticiranih slučajeva dijabetesa je tip 1. Bolest se obično dijagnosticira kod djece i mladih odraslih, iako tehnički može pogoditi u bilo kojoj dobi. Znanstvenici još ne znaju što točno uzrokuje dijabetes tipa 1, ali sumnjaju da bolest uključuje kombinaciju genetskih, okolišnih i autoimunih čimbenika.
Osoba s prekomjernom težinom koja ne vježba, ima preko 30 godina i / ili ima blisku rodbinu koja ima dijabetes tipa 2, riskira vrlo visok rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. Etničke skupine visokog rizika uključuju Afroamerikane, Latinoamerikance i Hispanoamerikane, Indijance, Aljaske, Azijce i one s pacifičkim otocima.
Ljudi imaju veću vjerojatnost da dobiju dijabetes ako puše, imaju visoki krvni tlak ili kolesterol ili, kod žena, ako su imali gestacijski dijabetes ili su rodili dijete koje je težilo više od 9 kilograma. Besplatan test rizika od dijabetesa pruža Diabetes.org i traje samo nekoliko minuta.
Simptomi dijabetesa tipa 1 uključuju pojačanu žeđ i mokrenje, stalnu glad, gubitak težine, zamagljen vid i ekstremni umor.
Simptomi tipa 2 pojavljuju se postepeno i suptilniji su od onih koji se vide kod tipa 1. Zbog toga je teže prepoznati pojavu dijabetesa tipa 2 za rano liječenje. Simptomi uključuju neočekivano mršavljenje, zamagljen vid, češće umor ili mučninu, češće mokrenje (osobito noću). Veća razina žeđi, česte infekcije i sporije zacjeljivanje posjekotina i ogrebotina.
Postoje neki znanstveni dokazi da se dijabetes tipa 2 može poništiti strogim režimom prehrane. Konkretno, ova "Newcastle dijeta" preporučuje smanjenje kalorijskog unosa na 800 kalorija tijekom 8 tjedana. Istraživači koji su proučavali ovu prehranu otkrili su da dijabetes tipa 2 nastaje zbog začepljenja masnoće gušterače, sprečavajući ga da proizvodi dovoljno inzulina za kontrolu razine šećera u krvi. Kad tijelo gladuje, on troši ovu masnoću u gušterači. Dnevna 800-kalorična dijeta uključuje ili tri tekuća dodataka prehrani od 200 g u obliku juhe i kolača i 200 g povrća bez škroba ili ukusnije 800 g ekvivalentne kalorično jela koju izmjerite sami, plus 2-3 litre vode. Nakon 8 tjedana „gladovanja“, kalorijski unos može se povećati, ali samo na najviše dvije trećine razine prije dijagnoze. Stalno vježbanje i dijeta potrebni su za održavanje zdrave razine glukoze u krvi. [4]
Osobe s dijabetesom tipa 1 i 2 doživljavaju mnoge iste simptome. Obojica također moraju voditi računa o količini šećera u krvi. Također je vrlo važno da osobe tipa 1 i 2 budu u bliskom kontaktu sa stručnjakom za dijabetes (endokrinologom). Ovi stručnjaci rade s drugim profesionalcima (odgajatelji dijabetesnih sestara, dijetetički edukatori itd.) Kako bi pacijentima pružili najbolju moguću njegu. Osobe s dijabetesom trebaju vidjeti svoj tim za liječenje barem jednom svaka tri mjeseca.
Studija objavljena u svibnju 2014. otkrila je da se od 2001. do 2009. godine prevalenca dijabetesa tipa 1 povećala za 21%, a dijabetes tipa 2 povećao 30% među djecom i adolescentima u SAD-u. [5] [6]
Mjesec dana kasnije, u lipnju 2014., CDC je objavio najnovije statistike o dijabetesu i pre-dijabetesu. Najvažniji su podaci navedeni u nastavku, ali za dodatne informacije pogledajte ovu infografiku (svi brojevi odnose se na Sjedinjene Države):