Razlika između primarne i sekundarne hemostaze

Ključna razlika - primarna u odnosu na sekundarnu hemostazu
 

Kada u tijelu dođe do ozljede, krv se mijenja iz tekućeg u čvrsto stanje kako bi se spriječilo krvarenje. To se događa prirodnim procesom zvanim hemostaza. Hemostaza se može definirati kao fiziološki proces koji zaustavlja prekomjerno krvarenje nakon ozljede krvne žile. To je složen i visoko reguliran proces lokalizacije zgrušavanja krvi samo na mjestu ozljede. Hemostaza uključuje nekoliko čimbenika kao što su vaskularni faktori, faktori trombocita i koagulacijski proteini. Konačni ishod hemostaze je koagulacija krvi na mjestu rane. Hemostaza nastaje kroz dvije povezane faze nazvane primarna hemostaza i sekundarna hemostaza. Hemostaza započinje primarnom hemostazom. Tijekom primarne hemostaze trombociti u krvi nakupljaju se na mjestu ozljede i trombociti trombocita blokiraju rupu. Primarnu hemostazu prati sekundarna hemostaza. Za vrijeme sekundarne hemostaze, trombocitni čep dodatno je ojačan fibrinskom mrežicom koja nastaje protekadnom kaskadom koagulacije. Dakle, ključna razlika između primarne i sekundarne hemostaze je u tome primarna hemostaza čini slab trombocitni čep na mjestu ozljede dok sekundarna hemostaza čini ga jakim stvarajući mrežicu od fibrina.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je primarna hemostaza
3. Što je sekundarna hemostaza
4. Usporedna usporedba - primarna u odnosu na sekundarnu hemostazu u tabelarnom obliku
5. Sažetak

Što je primarna hemostaza?

Endotel krvnih žila održava antikoagulacijsku površinu unutar krvnih žila radi održavanja fluidnosti krvi. Međutim, kada dođe do ozljede krvne žile, nekoliko komponenti subendotelnog matriksa aktivira se i pokreće stvaranje krvnog ugruška oko ozljede. Taj je postupak poznat kao hemostaza. Hemostaza ima dvije faze. Tijekom prve faze hemostaze trombociti u krvnom agregatu stvaraju trombocitni čep koji blokira otvorenu rupu u krvnoj žili. Ova faza je poznata kao primarna hemostaza. Trombociti se aktiviraju nizom bioloških procesa i, kao rezultat, prianjaju na mjestu ozljede i prikupljaju se jedan na drugi kako bi tvorili čep.

Primarna hemostaza započinje odmah nakon poremećaja krvnih žila. Krvna žila u blizini mjesta ozljede vremenski se smanjuje kako bi je suzila i smanjila protok krvi. Ovo je prvi korak primarne hemostaze i poznato je kao vazokonstrikciju. Smanjuje količinu gubitka krvi i pojačava prijanjanje i aktiviranje trombocita na mjestu rane. Kada se trombociti aktiviraju, oni privlače druge trombocite kako bi formirali čep za blokiranje otvora. Vazokonstrikcija se može postići na dva načina: putem živčanog sustava ili putem molekula zvanih endotelin koje izlučuju endotelne stanice.

Slika 01: Proces hemostaze

Adhezija trombocita je podržana različitim vrstama molekula, poput glikoproteina smještenih na trombocitima, kolagenima i von Willebrandovog faktora (vWf). Glikoproteini trombocita pridržavaju se vWf, što je ljepljiva molekula. Tada se ti trombociti sakupljaju na mjestu ozljede i aktiviraju nakon kontrakcije kolagenom. Trombociti aktivirani kolagenom tvore pseudopode koji se raspoređuju na površini ozljede. Tada se fibrinogen veže s receptorima na trombocitima aktiviranim kolagenom. Fibrinogen pruža više mjesta za vezanje trombocita. Stoga se ostali trombociti također skupljaju na površini ozljede i čine meku trombocitnu čep preko rupe za ozljede.

Što je sekundarna hemostaza?

Sekundarna hemostaza je druga faza hemostaze. Tijekom sekundarne hemostaze, mekani trombocitni čep koji nastaje tijekom primarne hemostaze pojačava se stvaranjem fibrinske mrežice na njemu. Fibrin je netopljivi protein plazme koji služi kao temeljni polimer tkanine u krvnom ugrušku. Fibrinska mreža jača i stabilizira mekani trombocitni čep koji je nastao na mjestu ozljede. Formiranje fibrina nastaje faktorima koagulacije preko kaskade koagulacije.

Slika 02: Stvaranje fibrin ugruška sekundarnom hemostazom

Jetra sintetizira različite vrste faktora koagulacije i pušta se u krv. U početku su neaktivni, a kasnije se aktiviraju subendotelnim kolagenima ili tromboplastinom. Subendotelni kolagen i tromboplastin oslobađaju se zbog ozljede nastale u endotelu krvne žile. Nakon puštanja u krv aktiviraju faktore koagulacije u krvi. Ti se faktori koagulacije aktiviraju jedan za drugim i napokon pretvaraju fibrinogen u fibrin. Tada se fibrin povezuje na vrhu trombocitnog čepa i čini mrežu čineći trombocitni čep jačim. Fibrin zajedno s čepom trombocita tvori krvni ugrušak na kraju procesa hemostaze.

Koja je razlika između primarne i sekundarne hemostaze?

Primarna prema sekundarnoj hemostazi
Primarna hemostaza je prva faza hemostaze.	Sekundarna hemostaza je druga faza hemostaze.
Postupak
Tijekom primarne hemostaze dolazi do krčenja krvnih žila, adhezije trombocita i stvaranja trombocita.	Tijekom sekundarne hemostaze aktiviraju se faktori koagulacije i fibrinogen se pretvara u fibrin, tvoreći fibrin mrežicu.
Cilj
Cilj primarne hemostaze je formiranje trombocitnog čepa.	Cilj sekundarne hemostaze je ojačati trombocitni čep povezivanjem fibrina zajedno na vrhu trombocitnog čepa i napraviti mrežicu.
Uključene komponente
Primarna hemostaza uključuje trombocite, glikoproteinske receptore trombocita, kolagen, vWf i fibrinogen.	Sekundarna hemostaza uključuje subendotelni kolagen, tromboplastin, faktore koagulacije, fibrinogen i fibrin.
Trajanje
Primarna hemostaza nastaje u kratkom vremenskom periodu.	Sekundarna hemostaza traje usporedno duže vrijeme.

Sažetak - Primarna prema sekundarnoj hemostazi

Hemostaza je fiziološki proces koji sprečava krvarenje na mjestu ozljede, a istovremeno održava normalan protok krvi na ostalim mjestima cirkulacije. Gubitak krvi zaustavlja se formiranjem hemostatskog čepa na mjestu ozljede. Hemostaza nastaje kroz dvije faze nazvane primarna i sekundarna hemostaza. Primarna hemostaza započinje odmah nakon ozljede i stvara trombocitni čep preko površine ozljede. Ovaj trombocitni čep ojačan je pretvaranjem fibrinogena u fibrin kokadu kaskade koagulacije tijekom sekundarne hemostaze. To je glavna razlika između primarne i sekundarne hemostaze.

Preuzmite PDF verziju primarne i sekundarne hemostaze

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema navodima citata. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje Razlika između primarne i sekundarne hemostaze.

Ljubaznošću slike:

1. "1909 Krvni ugrušak", OpenStax College - Anatomija i fiziologija, web mjesto Connexions. 19. lipnja 2013., (CC BY 3.0) putem Commons Wikimedia
2. "Koagulacija puna" Joe D - Vlastiti rad (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia

Reference:

1. Gale, Andrew J. "Aktualno razumijevanje hemostaze." Toksikološka patologija. Američka nacionalna medicinska knjižnica, 2011. Web. Dostupno ovdje. 28. lipnja 2017.
2. "Primarna hemostaza." Khan Akademija. N.p., n.d. Mreža. Dostupno ovdje. 28. lipnja 2017.
3. "Sekundarna hemostaza." Khan Akademija. N.p., n.d. Mreža. Dostupno ovdje. 28. lipnja 2017.