Zgrušavanje krvi je proces koji sprečava prekomjerno krvarenje nakon ozljede. Kada je krvna žila ozlijeđena, trombociti u krvi stvaraju privremeni čep na mjestu ozljede kako bi zaustavili krvarenje. Međutim, nije dovoljno jak da zaustavi krvarenje. Dakle, kaskada zgrušavanja krvi aktivira se i stvara fibrinsku mrežicu kako bi ojačao trombocitni čep. Trombociti zajedno s plazma stanicama i fibrinima stvaraju snažan krvni ugrušak na mjestu ozljede kako bi zapečatili ranu. Stoga se zaustavi prekomjerno krvarenje iz rane. Postoje različiti faktori koagulacije koji sudjeluju u zgrušavanju krvi. Među njima su protrombin i protrombinski aktivator (tromboplastin) izuzetno važni za sintezu trombina, koji je glavni enzim koji katalizira stvaranje fibrina. Proces koagulacije krvi može pokazati abnormalnosti koje mogu dovesti do poremećaja krvarenja. Stoga postoji nekoliko pretraga krvi koje su osmišljene da otkriju probleme u zgrušavanju krvi i krvarenjima. Protrombinsko vrijeme (PT) i Djelomično tromboplastinsko vrijeme (PTT) su dva krvna ispitivanja koja mjere vrijeme potrebno za stvaranje krvnog ugruška. Ključna razlika između PT i PTT testova je u tome PT test mjeri integritet vanjskog sustava i čimbenike zajedničke za oba sustava dok PTT testom se mjeri cjelovitost unutarnjeg sustava i faktori zajednički za oba sustava.
1. Pregled i ključne razlike
2. Što je PT
3. Što je PTT
4. Sličnosti između PT i PTT
5. Usporedna usporedba - PT u odnosu na PTT u tabličnom obliku
6. Sažetak
Poremećaji krvarenja sprječavaju stvaranje faktora koagulacije ili sintetiziraju pogrešne faktore zgrušavanja krvi. Ove malformacije nastaju zbog nekih lijekova, bolesti jetre, nedostatka vitamina K itd. Kada postoji poremećaj krvarenja, može doći do većeg rizika od prekomjernog krvarenja i nakupljanja krvi ispod kože (hematoma). Sve ove komplikacije nastaju zbog nenormalnog stvaranja ugruška u krvi. PT je vrsta krvnog testa koja mjeri vrijeme potrebno za stvaranje ugrušaka ili zgrušavanja krvi. PT test se često izvodi kako bi se istražili problemi s krvarenjem ili se izvodi prije operacije kako bi se provjerile šanse za prekomjerno krvarenje.
PT test se uglavnom fokusira na mjerenje integriteta vanjskog puta koagulacije krvi i faktora koagulacije zajedničke za oba puta. Prothrombin je esencijalni protein plazme koji stvara jetra. Za stvaranje protrombina trebao bi biti dostupan vitamin K. Protrombin se protrombinskim aktivatorom pretvara u trombin. Tvorba trombina je ključni faktor koji sudjeluje u procesu zgrušavanja. Mjerenje vremena protrombina važno je jer govori o tome postoji li pet različitih faktora zgrušavanja krvi (faktor I, II, V, VII i X) ili ne.
PT se mjeri u sekundama. Međutim, to je izvješteno kao broj međunarodnog normaliziranog omjera (INR). Normalno vrijeme protrombina kreće se od 11 do 13,5 sekundi. U INR broju, raspon je od 0,9 do 1,1. Protrombinsko vrijeme može se produljiti zbog nekoliko razloga kao što su lijekovi za razrjeđivanje krvi, niska razina faktora zgrušavanja krvi, odsutnost faktora zgrušavanja krvi i promjene u aktivnostima faktora zgrušavanja.
Slika 01: PT test
PT test se provodi tako što se od pacijenta uzme uzorak krvi i dodaju određene kemikalije (kalcij i tromboplastin). Potom se mjeri vrijeme potrebno za stvaranje fibrinog ugruška. Ako leži unutar uobičajenog vremena, može se zaključiti da je pacijent bez poremećaja krvarenja.
Djelomični test vremena s tromboplastinom još je jedan test koji mjeri vrijeme potrebno za koagulaciju krvi. Mjeri integritet intrinzičnog sustava zgrušavanja krvi i faktore koagulacije zajedničkog puta. Ovaj se test izvodi zajedno s PT testom kako bi se istražilo prekomjerno poremećaj krvarenja ili zgrušavanja. Kada dođe do ozljede, intrinzični i vanjski putevi pokreću i dolazi do uzastopne aktivacije faktora koagulacije, što stvara krvni ugrušak. PTT test koristi se za procjenu faktora koagulacije XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) i I (fibrinogen).
Slika 02: Dijagram koagulacije
PTT test propisan je zajedno sa PT testom iz više razloga kao što su neobjašnjivo krvarenje, lako modrice, stvaranje krvnih ugrušaka u veni ili arteriji, kronična stanja jetre itd. Rezultati ispitivanja oba PTT i PT testa otkriće prave tragove o razlozima poremećaja zgrušavanja krvi. Stoga liječnici često propisuju oba ispitivanja zajedno.
PT vs PTT | |
PT test mjeri integritet vanjskog puta i faktora zgrušavanja zajedničkog puta. | PTT test mjeri integritet intrinzičnog puta i zajedničke faktore koagulacije. |
Faktori koagulacije | |
PT testom se procjenjuju faktori koagulacije VII, X, V, II i I (fibrinogen). | PTT testom se procjenjuju faktori koagulacije XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) i I (fibrinogen). |
Praćenje lijekova u krvi | |
PT test prati varfarin. | PTT test nadgleda heparin. |
PT i PTT su dva krvna ispitivanja koja se provode kako bi se istražili problemi s krvarenjem. PT je mjera integriteta vanjskih i konačnih zajedničkih putova kaskade koagulacije. PTT je mjera integriteta unutarnjeg i konačnog zajedničkog puta zgrušavanja krvi. PTT testom se procjenjuju faktori koagulacije XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombin) i I (fibrinogen), a PT testom ocjenjuju se faktori koagulacije VII, X, V, II i I (fibrinogen). Dakle, razlika između PT i PTT ovisi o njihovim točnim funkcijama. Rezultati oba ispitivanja zajedno zaključuju razloge prekomjernih poremećaja krvarenja ili zgrušavanja.
Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema navodima citata. Ovdje preuzmite PDF verziju. Razlika između PT i PTT.
1. Ross, Heather. "Test protrombinskog vremena." HealthLine. Healthline Media, 04. svibnja 2017. Web. Dostupno ovdje. 04. srpnja 2017.
2. "Protrombinsko vrijeme (PT)." MedlinePlus medicinska enciklopedija. N.p., n.d. Mreža. Dostupno ovdje. 04. srpnja 2017.
3. "PZR". Laboratorijski testovi na mreži: Osnažite svoje zdravlje. Shvatite svoje testove. Javni izvor o kliničkim laboratorijskim ispitivanjima. N.p., n.d. Mreža. Dostupno ovdje. 05. srpnja 2017.
1. "Airman 1. klase Sabrina Huerta, 779. medicinska tehnička medicinska skupina, provodi test protrombinsko vrijeme / djelomični tromboplastinski čas (PT / PTT)" fotografije američkog zrakoplovstva / zrakoplova 1. klase Erin O'Shea (Public Domain) putem Joint Baza Andrews
2. "Dijagram koagulacije" Elliott.jd - Vlastiti rad (CC BY-SA 3.0) putem Commons Wikimedia