Razlika između aplastične anemije i mijelodisplastičnog sindroma

Povećana slezina zbog mijelodisplastičnog sindroma; CT koronalni presjek. Slezena u crvenoj boji, lijevi bubreg u zelenoj boji.

Aplastična anemija vs mijelodisplastični sindrom

Aplastična anemija i mijelodisplastični sindrom stanja su koja utječu na koštanu srž i krvne stanice koje ona proizvodi. Koštana srž je spužva poput tkiva koja se nalazi unutar kostiju poput grudi, rebara, zdjelice, kralježnice i lubanje. Stvara izvorne (matične) stanice koje prolaze podjelu kako bi proizvele mijeloidne matične stanice. Mijeloidne matične stanice su stanice koje proizvode crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite.

U mijelodisplastičnom sindromu (MDS) dolazi do poremećaja proizvodnje mieloidne klase krvnih stanica u koštanoj srži, dok je aplastična anemija stanje u kojem je koštana srž oštećena što dovodi do smanjene proizvodnje novih krvnih stanica. U MDS-u koštana srž stvara nove krvne stanice, ali one su nenormalne i deformirane dok kod aplastične anemije koštana srž prestaje stvarati nove krvne stanice.

MDS najčešće pogađa muškarce starije od 60 godina, dok se aplastična anemija obično primjećuje kod tinejdžera i mladih. U 1/3 slučajeva MDS može napredovati do akutne mijeloidne leukemije koja je brzo rastući karcinom koštane srži.

Aplastična anemija i MDS pokreću se zbog izloženosti kemoterapiji / radioterapiji koja se koristi u karcinomu, kemikalijama poput benzena i insekticidima. Kod aplastične anemije naš imunološki sustav napada zdrave stanice koštane srži i utječe na proizvodnju novih krvnih stanica. Također je uzrokovana infekcijama (hepatitis, parvovirus B19, HIV), upotrebom lijekova poput karbamazepina, kloramfenikola itd. Dok je kod MDS uzrok obično nepoznat. Smatra se da se MDS aktivira zbog izloženosti teškim metalima (živa / olovo) i duhanskom dimu.

Simptomi se pojavljuju zbog pancitopenije koja se vidi u oba stanja. Pancitopenija je smanjenje broja eritrocita, bijelih krvnih zrnaca i trombocita. Smanjenje crvenih krvnih stanica uzrokuje anemiju. Tako kod pacijenta nastaju simptomi poput umora, slabosti i daha. Smanjene bijele krvne stanice uzrokuju povećanu tendenciju razvoja infekcija. Smanjeni trombociti uzrokuju lako modrice i krvarenja, tj. Krvarenje iz nosa, krvarenje desni, itd.
Dijagnoza se potvrđuje krvnim pretragama poput potpune krvne slike.

Kod MDS-a i aplastične anemije pokazat će smanjenje hemoglobina, crvenih krvnih zrnaca, bijelih krvnih zrnaca i trombocita. Biopsija koštane srži pomoći će nam da razlikujemo dva stanja. Ovdje se od kosti kuka uklanja i uzorak koštane srži. Aplastična anemija pokazuje hipocelularnu koštanu srž jer su krvne stanice zamijenjene masnoćom dok je u MDS koštana srž hipercelularna i postoje prekomjerne nenormalne stanice.

Liječenje će ovisiti o dobi pacijenta, općem zdravlju i rizičnim čimbenicima. U oba slučaja prvo se daje potporno liječenje. Uključuje transfuziju krvi i antibiotike za kontrolu infekcije. Kod aplastične anemije koriste se imunosupresivni lijekovi. Oni su lijekovi koji suzbijaju aktivnost imunoloških stanica koji oštećuju koštanu srž. Kod mladih pacijenata korisna je transplantacija koštane srži. U MDS-u se koristi pojedinačna ili kombinirana kemoterapija. Imunosupresivi su također od pomoći. Transplantacija koštane srži je izbor liječenja, ali postoje faktori rizika. Kod aplastične anemije stopa preživljavanja iznosi 5 godina, dok je u MDS-u stopa preživljavanja 6 mjeseci do 6 godina.

Sažetak

Aplastična anemija i MDS krvni su poremećaji koji utječu na koštanu srž i stvaranje krvnih stanica. Kod aplastične anemije koštana srž je oštećena i prestaje stvarati nove krvne stanice dok u MDS koštana srž stvara prekomjerne nove krvne stanice, ali stanice su nenormalne i deformirane. Simptomi u oba stanja uključuju anemiju, sklonost infekcijama, lako krvarenje i modrice. Dijagnoza se vrši potpunom krvnom slikom i biopsijom koštane srži. Liječenje će uključivati ​​transfuziju krvi, imunosupresive i transplantaciju koštane srži kod mladih pacijenata.

Kreditna slika: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Tumor_Myelodysplastic_Spleen.jpg