Razlika između aplastične anemije i leukemije

Ključna razlika - Aplastična anemija vs leukemija
 

Leukemija se može definirati kao nakupljanje nenormalnih malignih monoklonskih bijelih krvnih stanica u koštanoj srži. Iz samog naziva možete shvatiti da je leukemija vrsta maligniteta. Pancitopenija s hipercelularnošću (aplazija) koštane srži identificirana je kao aplastična anemija. Ključna razlika između aplastične anemije i leukemije je prisutnost ili odsutnost bilo koje stanice raka, leukemije ili abnormalnih stanica; leukemiju karakterizira prisustvo karcinoma, leukemije ili abnormalnih stanica u perifernoj krvi ili koštanoj srži, a aplastična anemija nije.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je aplastična anemija
3. Što je leukemija
4. Sličnosti između aplastične anemije i leukemije
5. Usporedna usporedba - Aplastična anemija protiv leukemije u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je Aplastična anemija?

Pancitopenija s hipercelularnošću (aplazija) koštane srži može se definirati kao aplastična anemija. U ovom stanju, ne postoje leukemične, karcinomi ili druge nenormalne stanice niti u perifernoj krvi niti u koštanoj srži. Smanjenje broja pluripotentnih matičnih stanica zajedno s oštećenjima preostalog ili nenormalnog imunološkog odgovora na njih može rezultirati aplastičnom anemijom. Ovo se stanje može razviti u mijelodisplaziju, paroksizmalnu noćnu hemoglobinuriju ili AML u nekim slučajevima.

Etiologija

Imunski mehanizmi igraju glavnu ulogu u većini slučajeva. Zatajenje koštane srži uzrokovano je aktiviranim citotoksičnim T stanicama u krvi i koštanoj srži. Aplazija koštane srži može se pojaviti zbog citotoksičnih lijekova poput busulfana i doksorubicina. Ali neki necitotoksični lijekovi kao što su kloramfenikol, zlato, karbimazol, klorpromazin, fenitoin, ribavirin, tolbutamid i NSAID također mogu izazvati aplaziju kod nekih pojedinaca.

Slika 01: Aplastična anemija u koštanoj srži

Kliničke značajke

• Anemija
• Krvarenje i modrice
• infekcije
• ecchymoses
• Krvarenje desni i epistaksa

istraživanja

• Krvna slika-Razina hemoglobina je smanjena
• Krvni film - Nema abnormalnih stanica, broj retikulocita je izuzetno nizak, Trombociti su malih dimenzija.

Upravljanje

Liječenje aplastične anemije ovisi o uzroku. Pomno treba posvetiti potpornu terapiju dok se čeka oporavak koštane srži. Suportivni tretmani uključuju transfuziju RBC, transfuziju trombocita i transfuziju granulocita. Brza prevencija infekcije izuzetno je važna. Za bolesnike s teškom aplastičnom anemijom mlađom od 40 godina, liječenje izbora su matične stanice hemopoeze.

Što je leukemija?

Leukemija se može definirati kao nakupljanje nenormalnih malignih monoklonskih bijelih krvnih stanica u koštanoj srži. To dovodi do zatajenja koštane srži, uzrokujući anemiju, neutropeniju i trombocitopeniju. Uobičajeno je udio blast stanica u koštanoj srži odraslih manji od 5%. Ali u leukemičnoj koštanoj srži taj je udio preko 20%.

vrste

Postoje 4 osnovne podvrste leukemije kao,

• Akutna mijeloidna leukemija (AML)
• Akutna limfoblastična leukemija (SVE)
• Kronična mijeloidna leukemija (AML)
• Kronična limfocitna leukemija (CLL)

Te su bolesti relativno neuobičajene, a godišnja učestalost njih je 10/1000000. Obično se leukemija može pojaviti u bilo kojoj dobi. Ali SVE se uglavnom vidi u djetinjstvu, dok se CLL često pojavljuje u starijih osoba. Etiološki uzročnici leukemije uključuju zračenje, viruse, citotoksične agense, imunosupresiju i genetske faktore. Dijagnoza bolesti može se izvršiti pregledom obojenog slajda periferne krvi i koštane srži. Za podklasifikaciju i prognoziranje neophodni su imunofenotipizacija, citogenetika i molekularna genetika..

Slika 02: Leukemija

Akutna leukemija

Incidencija akutne leukemije povećava se s napredovanjem dobi. Srednja dob prikaza za akutnu mijeloblastičnu leukemiju iznosi 65 godina. Akutna leukemija može nastati de novo ili zbog prethodne citotoksične kemoterapije ili mijelodisplazije. Akutna limfoblastična leukemija ima prosječnu dob prezentacije niže. To je najčešća maligna bolest u djetinjstvu.

Kliničke karakteristike SVE

• Bez daha i umora
• Krvarenje i modrice
• infekcije
• Glavobolja / zbunjenost
• Bol u kostima
• Hepatosplenoraegalija / limfadenopatija
• Povećanje testisa

Kliničke karakteristike AML-a

• Hipertrofija desni
• Violene naslage na koži
• Umor i zadihanost
• infekcije
• Krvarenje i modrice
• hepatosplenoraegalija
• limfadenopatija

istraživanja

Za potvrdu dijagnoze

• Krvna vrijednost trombocita i hemoglobina obično su niski, a broj bijelih krvnih stanica normalno je povišen.
• Krvna linija bolesti može se identificirati promatranjem blast stanica. Auer štapovi se mogu vidjeti u AML-u.
• Aspiracija koštane srži - smanjena eritropoeza, smanjeni megakariociti i povećana stanična ćelija pokazatelji su kojih treba tražiti.
• X-rentgen grudi
• Ispitivanje cerebrospinalne tekućine
• Profil koagulacije

Za planiranje terapije

• Biokemija urata i jetre u serumu
• Elektrokardiografija / echocardiogram
• HLA tip
• Provjerite HBV status

Upravljanje

Neliječena akutna leukemija obično je kobna. Ali s palijativnim liječenjem, vijek se može produljiti. Kurativni tretmani ponekad mogu biti uspješni. Neuspjeh može biti posljedica recidiva bolesti ili zbog komplikacija terapije ili zbog neodgovarajuće prirode bolesti. U SVIMA, indukcija remisije može se provesti kombiniranom kemoterapijom Vincristine. Za visoko rizične pacijente može se izvršiti alogenska transplantacija matičnih stanica.

Kronična mijeloidna leukemija

CML je član obitelji mijeloproliferativnih neoplazmi koje se javljaju isključivo u odraslih. Definira se prisutnošću Philadelphia kromosoma i ima sporiji progresijski tijek od akutne leukemije.

Kliničke značajke

• Simptomatska anemija
• Nelagoda u trbuhu
• Gubitak težine
• Glavobolja
• Modrice i krvarenja
• limfadenopatija

istraživanja

• Krvna slika - Hemoglobin je nizak ili normalan. Trombociti su niski, normalni ili podignuti. WBC je povišen.
• Prisutnost zrelih prekursora mijeloida u krvnom filmu
• Povećana staničnost uz povećane mijeloidne prekurzore u aspiratu koštane srži.

Upravljanje

Lijek prve linije u liječenju CML-a je Imatinib (Glivec), koji je inhibitor tirozin kinaze. Tretmani druge linije uključuju kemoterapiju hidroksiurejom, alfa interferonom i alogenskom transplantacijom matičnih stanica.

Kronična limfocitna leukemija

CLL je najčešća leukemija koja se najčešće javlja u starosti. Nastaje zbog klonskog širenja malih B limfocita.

Kliničke značajke

• Asimptomatska limfocitoza
• limfadenopatija
• Neuspjeh mozga
• hepatosplenoraegalija
• B-simptomi

istraživanja

• Vrlo visoka razina bijelih krvnih stanica može se vidjeti u krvnoj vrijednosti
• Stanice mrlje mogu se vidjeti u krvnom filmu

Upravljanje

Liječenje se daje problematičnoj organomegaliji, hemolitičkim epizodama i suzbijanju koštane srži. Rituximab u kombinaciji s Fludarabinom i ciklofosfamidom pokazuje dramatičnu stopu odgovora.

Kakva je sličnost između aplastične anemije i leukemije?

• Aplastična anemija i leukemija su hematološka stanja.

Koja je razlika između aplastične anemije i leukemije?

Aplastična anemija vs leukemija
Leukemija se može definirati kao nakupljanje nenormalnih zloćudnih monoklonskih bijelih krvnih stanica u koštanoj srži.	Pancitopenija s hipercelularnošću (aplazija) koštane srži može se definirati kao aplastična anemija.
Nenormalne ćelije
Nenormalne stanice prisutne su i u krvi i u koštanoj srži.	Nenormalne stanice se ne nalaze ni u krvi ni u koštanoj srži.
malignost
Ovo je zloćudnost.	Ovo nije zloćudnost.

Sažetak - Aplastična anemija vs leukemija

Leukemija je nakupljanje abnormalnih zloćudnih monoklonskih bijelih krvnih stanica u koštanoj srži, dok je aplastična anemija pancitopenija s hipercelularnošću koštane srži. To je osnovna razlika između aplastične anemije i leukemije. Rana dijagnoza i liječenje oba ova stanja su vrlo važni kako bi se izbjegle životne komplikacije.

Preuzmite PDF verziju Aplastične anemije vs leukemije

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema napomeni. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje. Razlika između aplastične anemije i leukemije.

Reference:

1. Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Kumar & Clark klinička medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Ispis.

Ljubaznošću slike:

1. "Aplastična anemija", MedPage danas - (CC BY-SA 4.0) putem Commons Wikimedia
2. „Sveiko ir sergančio žmogaus kraujo sudėtis“ Autor Urboruta - Vlastito djelo (CC BY-SA 4.0) preko Commons Wikimedia