Razlika između pleuralnog izljeva i upale pluća

Ključna razlika - pleuralna Izljev vs pneumonija
 

Pleuralni izljev i upala pluća dva su stanja koja utječu na naš dišni sustav. Pleuralni izljev je zapravo komplikacija mnogih bolesti koje izravno ili neizravno negativno utječu na dišne ​​putove i plućni parenhim, dok je pneumonija jedna takva bolest koja može dovesti do pleuralnog izljeva. Ovo je ključna razlika između ove dvije. Medicinski pleuralni izljev može se definirati kao prekomjerno nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru poznato je kao pleuralni izljev. S druge strane, upala pluća može se definirati kao invazija plućnog parenhima od strane mikroorganizama.

SADRŽAJ

1. Pregled i ključne razlike
2. Što je pleuralni izljev
3. Što je pneumonija
4. Sličnosti između pleuralnog izljeva i upale pluća
5. Usporedna usporedba - pleuralni izljev i pneumonija u tabelarnom obliku
6. Sažetak

Što je pleuralni izljev?

Prekomjerno nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru poznato je kao pleuralni izljev. Ovo se stanje može utvrditi rendgenom prsnog koša ako je razina tekućine veća od 300 ml. Ali klinička identifikacija pleuralnog izljeva moguća je samo kada je količina tekućine veća od 500 ml.

Transudalni pleuralni izljev

Pleuralni izljevi transudata mogu biti bilateralni, ali više tekućine se akumulira u desnoj nego na lijevoj strani.

Karakteristike transudata pleuralnog izljeva

  • Sadržaj proteina manji je od 30 g / l
  • Razina mliječne dehidrogenaze manja je od 200 IU / L
  • Omjer LDH u tekućini i serumu manji je od 0,6

uzroci

  • Zastoj srca
  • hipoproteinemija
  • Konstriktivni perikarditis
  • Hipotireoza
  • Tumori jajnika koji proizvode desni pleuralni izljev

Izlučivanje pleuralnog izljeva

Eksudati pleuralnih izljeva imaju sljedeće karakteristike

  • Sadržaj proteina je veći od 30 g / l
  • Razina mliječne dehidrogenaze veća je od 200 IU / L

uzroci

  • Bakterijska pneumonija
  • Plućni infarkt
  • Karcinom bronha
  • TB
  • Autoimuna reumatska bolest
  • Sindrom post-miokardnog infarkta
  • Akutni pankreatitis
  • Mesothelioma
  • sarkoidoza

Kliničke značajke

  • dispneja
  • Suhi kašalj
  • Orthopnea
  • Bol u prsima
  • U slučaju infekcije mogu postojati i drugi nespecifični simptomi, poput vrućice
  • hemoptiza

Dijagnoza

Rendgenski snimak grudnog koša uzima se odmah kada se pacijent pojavi sa simptomima pleuralnog izljeva koji govore pripovijedače. Nakon što rendgenski nalaz potvrdi kliničku sumnju na pleuralni izljev, provodi se ultrauralna pleuralna aspiracija..

Slika 01: Pleuralni izljev

liječenje

Liječenje pleuralnog izljeva ovisi o osnovnoj patologiji.

Što je pneumonija?

Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno očvršćavanje (konsolidacija) plućnog tkiva poznatije kao pneumonija.

Klasifikacija pneumonije temelji se na nekoliko kriterija.

  • Prema uzročniku
    • Bakterijske, virusne, gljivične
  • Prema bruto anatomskoj raspodjeli bolesti
    • Lobarna pneumonija, bronhophoponija
  • Prema mjestu gdje se upali pneumonija
    • U zajednici, u bolnici
  • Prema prirodi reakcije domaćina
    • Suppurative, fibrinous

patogeneza

Uobičajena pluća su lišena bilo kakvih organizama ili tvari koje izazivaju bolest. Dišni putevi imaju nekoliko obrambenih mehanizama usmjerenih na sprečavanje ulaska tih uzročnika bolesti.

  • Nalusni klirens - čestice deponirane u prednjem dijelu dišnih puteva na ne-cililiranom epitelu obično se uklanjaju kihanjem ili kašljem. Čestice deponirane naknadno se zgužvaju i bit će progutane.
  • Traheobronhijalni klirens - ovo je popraćeno mukocilijarnim djelovanjem
  • Alveolarni klirens - fagocitoza alveolarnim makrofazima.

Pneumonija može rezultirati kad god se ovi obrambeni uvjeti oslabe ili se otpor domaćina smanji. Čimbenici kao što su kronične bolesti, imunosupresija i uporaba imunosupresivnih lijekova, leukopenija i virusne infekcije utječu na otpor domaćina čineći domaćina ranjivim da dobije ovu vrstu poremećaja.

Mehanizmi uklanjanja mogu se oštetiti na više načina,

  • Suzbijanje refleksa kašlja i refleksa kihanja
    • Sekundarni do kome, anestezije ili neuromuskularnih bolesti.
  • Ozljeda mukocilijarnog aparata
    • Kronično pušenje glavni je razlog uništenja mukocilijarnog aparata.
  • Smetanje fagocitnom djelovanju
  • Plućna kongestija i edemi
  • Nakupljanje plućnih sekreta u uvjetima poput cistične fibroze i bronhijalne opstrukcije.

bronhopneumonija

Uzrok

Stafilokoki, streptokoki, pneumokoki, hemofilci,i Pseudomonasauregenosa su glavni uzročnici.

Morfologija

Foci bronhopneumonije su konsolidirana područja akutne gnojne upale. Konsolidacija može biti zakrpljena kroz jedan režanj, ali je češće multilobarna i često bilateralna.

Lobarna pneumonija

Uzrok

glavni uzročnici su pneumokoki, klebsiela, stafilokoki, streptokoki

Morfologija

Klasično su opisane četiri faze upalnog odgovora.

kongestija

Pluća su teška, vlažna i crvena. Ovu fazu karakterizira vaskularna naduvanost, intraalvelarna tekućina s malo neutrofila, a često i prisutnost brojnih bakterija.

Crvena hepatizacija

Nakon zagušenja slijedi crvena hepatizacija koja karakterizira masivna eksfuzija eksfundiranja crvenim ćelijama, neutrofilima i fibrinom koji ispunjavaju alveolarne prostore.

Siva hepatizacija

U fazi sive hepatizacije zbog progresivnog raspada crvenih krvnih stanica koje su se nakupile u alveolarnim prostorima, pluća poprimaju sivu boju. Ovaj sivkast izgled pojačan je prisutnošću fibrinosupurativnog eksudata.

rezolucija

Tijekom posljednje faze patogeneze, konsolidirani eksudat koji se akumulirao u alveolarnim prostorima prolazi kroz progresivnu enzimsku probavu, čime se dobiva granulirani polutečni ostaci koji se ponovno absorbuju i gutaju makrofazima ili kaširaju.

komplikacije

  • Apsces - zbog razaranja tkiva i nekroze
  • Empemema- kao rezultat širenja infekcije u pleuralnu šupljinu
  • Organizacija
  • Diseminacija u krvotok.

Slika 02: Pneumonija

Kliničke značajke

  • Akutni napad vrućice
  • dispneja
  • Produktivni kašalj
  • Bol u prsima
  • Pleuralno trenje trljanje
  • izlijevanje

Koja je sličnost pleuralnog izljeva i upale pluća?

  • Obje su bolesti dišnog sustava

Koja je razlika između pleuralnog izljeva i upale pluća?

Pleuralni izljev vs pneumonija

Prekomjerno nakupljanje tekućine u pleuralnom prostoru poznato je kao pleuralni izljev. Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno skrućivanje (konsolidacija) plućnog tkiva poznatog kao pneumonija.
 Priroda
Pleuralni izljev komplikacija je mnogih patoloških stanja. Pneumonija može dovesti do pleuralnog izljeva.
Uzrok
Uzroci pleuralnog izliva transudata

· Zastoj srca

· Hipoproteinemija

· Konstriktivni perikarditis

· Hipotireoza

· Tumori jajnika koji proizvode ispravan pleuralni izljev

Uzroci pleuralnog izliva eksudata

· Bakterijska pneumonija

· Plućni infarkt

· Bronhijalni karcinom

· TBC

· Autoimuna reumatska bolest

· Sindrom post-miokardnog infarkta

· Akutni pankreatitis

· Mezoteliom

· Sarkoidoza

Pneumonija nastaje zbog infekcije plućnog parenhima uglavnom bakterijama.
 Kliničke značajke
Klinička obilježja pleuralnog izljeva su,

· Dispneja

· Suhi kašalj

· Orthopnea

· Bol u prsima

· U slučaju infekcije, mogu postojati i drugi nespecifični simptomi, poput vrućice

· Hemoptiza

Klinička obilježja pneumonije su,

· Akutni napad vrućice

· Dispneja

· Produktivan kašalj

· Bol u prsima

· Pleuralno trenje trljati

· Izljev

identifikacija
Rendgenski snimak grudnog koša uzima se odmah kada se pacijent pojavi sa simptomima pleuralnog izljeva koji govore pripovijedače. Nakon što rendgenski nalaz potvrdi kliničku sumnju na pleuralni izljev, provodi se ultrauralna pleuralna aspiracija.. Kultura sputuma koristi se za identifikaciju uzročnika.
liječenje
Liječenje pleuralnog izljeva ovisi o osnovnoj patologiji. Za liječenje bakterijske upale pluća koriste se antibiotici.

Sažetak - Pleuralni Izljev vs pneuMonia

Invazija plućnog parenhima uzročnikom bolesti (uglavnom bakterija) izaziva eksudativno skrućivanje (konsolidacije) plućnog tkiva poznato kao upala pluća. Pneumonija može biti komplicirana nakupljanjem tekućine u pleuralnom prostoru koji je poznat i kao pneumonija.

Preuzmite PDF verziju Pleuralnog izljeva i pneumonije

Možete preuzeti PDF verziju ovog članka i koristiti je za izvanmrežne svrhe, prema napomeni. Molimo preuzmite PDF verziju ovdje. Razlika između pleuralnog izljeva i upale pluća

Referenca:

1.Kumar, Parveen J. i Michael L. Clark. Kumar & Clark klinička medicina. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Ljubaznošću slike:

1.'Blausen 0993 PleuralEffusion'By BruceBlaus - Vlastiti rad, (CC BY-SA 4.0) preko Commons Wikimedia  
2.'Blausen 0994 Pneumonija'By BruceBlaus - Vlastiti rad, (CC BY-SA 4.0) preko Commons Wikimedia